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问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,患儿烦躁,口周发绀。查体:体温38.4℃,咽充血,吸气性呼吸困难,肺无湿啰音,间接喉镜检查可有声带肿胀,声带黏膜呈梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断为()。

A.急性咽炎。急性喉炎。肺炎。急性支气管炎。支气管哮喘。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。小儿易患该病的内在因素包括()。

A.居室拥挤。母亲患有上感。小儿体液免疫功能差,分泌性IgA含量低。小儿肺的弹力纤维发育差。婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄。居室通风不良。小儿黏液腺分泌不足,纤毛运动差。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()。

A.经常清理鼻咽部的分泌物。协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位。协助患儿翻身叩背体位引流。不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰。可使用超声雾化吸入。密切监测生命体征和呼吸窘迫程度。提高室内湿度。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是()。

A.减慢输液速度。准备强心剂、利尿剂。做好抢救的准备。密切观察生命体征。为患儿行温水擦浴。