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问题:

[单选,共用题干题] 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。对该患者应首先进行的药物治疗是()。

A.免疫抑制剂。生物制剂。糖皮质激素。非甾体类抗炎药。丙种球蛋白。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列哪种治疗措施()。

A.加用丙种球蛋白。甲泼尼龙冲击治疗。血浆置换。加用生物制剂。加用免疫抑制剂。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。该患者气短可能合并的病变是()。

A.狼疮肺炎。肺动脉高压。肺间质纤维化。肺内感染。心功能不全。

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[单选,共用题干题] 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。该患者的诊断是()。

A.白塞病。类风湿性关节炎。系统性红斑狼疮。混合性结缔组织病。天疱疮。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。进一步应该做的检查不包括()。

A.唾液腺流率。肺动脉压力测定。尿蛋白定量。肺CT。心脏多普勒超声。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()。

A.潮气量。肺活量。动脉血氧分压。残气量及残气量/肺总量(%)。每分钟静息通气量。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为()。

A.小叶中央型。全小叶型。混合型。旁间隔型。以上均不是。

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[单选,共用题干题] 患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为()。

A.肺部毛细血管床减少。血液黏度增加。血容量增多。肺部毛细血管微栓子形成。缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()。

A.长期咳痰喘史。桶状胸或过清音。胸部X线示肺透明度增加。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加。心电图示低电压。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为()。

A.肺泡一动脉氧分压差。胸部X线片。最大呼气流速。FEV1。用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%~75%)。