问题:
[多选] 提示有非结核分枝杆菌性肺病的是()。
痰抗酸杆菌(+)。胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影。并发多发性浆液膜炎。一线抗结核药物治疗无效。肺部病变以中叶及舌段为主。
无(或≤2次/周)白天症状。无日常活动(包括运动)受限。无夜间症状或因哮喘憋醒。无(或≤2次/周)需接受缓解药物治疗。肺功能正常或接近正常。
问题:
[多选] 我国支气管哮喘防治指南中,哮喘急性发作期首选的全身糖皮质激素为()。
地塞米松。甲基泼尼松龙。氢化可的松。倍他米松。丁地去炎松。
问题:
[多选] 能提示COPD患者的严重度为Ⅳ级的是()。
DL=50%。FEV1/FVC45%,FEV140%预计值,体检:双下肢水肿,肝肿大、肝颈静脉回流征阳性。FEV1/FVC45%,FEV140%预计值,动脉血气分析(吸氧后):pH7.36,PaO55mmHg,PaCO66mmHg。咳嗽、咳痰、活动后气短加重,夜间不能平卧。FEV1/FVC45%,FEV1<30%预计值。
问题:
[多选] 关于COPD的论述,正确的观点包括()。
COPD患者重要的临床特征是△FEV1/年(FEV1的年下降速率)显著快于正常人。COPD患者所合并的呼吸衰竭都是Ⅱ型呼吸衰竭。当在高分辨CT上见典型的小叶中央型肺气肿时,可确诊为COPD。当一例COPD患者出现Ⅱ型呼吸衰竭时,即使缺乏肺功能资料,也能确定为COPDⅣ级。COPD的病理生理特点是呼气流速受限,因此患者很少感到吸气困难。
问题:
[多选] 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗,正确的是()。
与治疗左心衰竭原则一致,即强心、利尿、扩血管。扩血管治疗可以提高PaO2。COPD相关的肺动脉高压及肺心病,治疗以改善通气,纠正缺氧为主。当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄。肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒,从而加重组织缺氧。
问题:
[多选] 支气管扩张继发感染时,应首选的检查是()。
痰培养+药敏试验。胸片。CT。HRCD。纤维支气管镜。
问题:
[多选] 支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素,其使用方法与一般肺炎抗感染治疗的区别包括()。
剂量要充分。疗程应较长,宜10~14d或更长。应短疗程。铜绿假单孢菌可合并雾化吸入氨基糖苷类抗生素治疗。常规应用美洛培南治疗。
慢性阻塞性肺疾病。变应性肺炎。支气管扩张症。阻塞性细支气管炎。肺间质纤维化。
问题:
[多选] 临床确诊DPB的参考条件应包括()。
持续咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难。胸部间断性湿啰音。影像学确定的慢性鼻窦炎或有明确的既往史。第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)<70%以及动脉血氧分压(PaO)<80mmHg。血清冷凝集试验效价>1∶64。