问题:
[单选] 男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近6个月患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()
A.吸氧、镇痛,保守治疗。B.胸腔穿刺抽气。C.剖胸手术。D.胸腔闭式引流。E.胸腔镜下手术。
问题:
[单选] 男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,最主要目的是()
A.尽快使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭。B.尽快使肺复张,缩短住院时间。C.尽快使肺复张,防止形成慢性气胸。D.尽快使肺复张,防止胸腔继发感染。E.尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症。
问题:
[单选] 一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是()
A.胸腔引流管不通畅。B.胸腔引流管太细。C.合并胸膜腔内感染。D.合并肺大疱形成。E.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启。
问题:
[单选] 女性,63岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是()
A.继续水封瓶引流。B.胸腔镜下手术。C.剖胸手术。D.加用负压吸引装置。E.胸膜固定术。
问题:
[单选] 某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气过程后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰,肺部听诊双肺呼吸音粗,右肺可闻较多干、湿性啰音,应考虑又出现()
A.肺栓塞。B.张力性气胸。C.急性心肌梗死。D.心源性哮喘。E.复张性肺水肿。
问题:
[单选] 男性,67岁,既往糖尿病史,1周来受凉咳嗽白痰,可平卧,查体除双下肢水肿外均正常,胸片肺纹理增多,双侧少量胸腔积液,ALB25g/L胸腔积液原因最可能为()
A.肺炎。B.结核。C.心衰。D.低蛋白血症。E.恶性肿瘤。
问题:
[单选] 女性,55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(++~+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸腔积液送检,以下哪项检查可能性较小()
A.比重1.016。B.细胞总数100×10/L。C.腺苷脱氨酶(ADA)升高。D.LDH胸液/血清<0.6。E.蛋白含量胸腔积液/血清<O.5。
问题:
[单选] 结核性胸膜炎属于下列哪一种变态反应()
A.Ⅰ型反应(速发变态反应)。B.Ⅱ型反应(细胞毒反应)。C.Ⅲ型反应(免疫复合物反应)。D.与变态反应无关。E.Ⅳ型反应(迟发变态反应)。
问题:
[配伍题,B型题] 结核性胸膜炎()类肺炎性胸腔积液()缩窄性心包炎伴胸腔积液()
问题:
[配伍题,B型题] 恶性胸腔积液可()支气管胸膜瘘可()急性脓胸可()