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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。肺栓塞时ECG可有哪些改变()

A.电轴右偏。B.顺钟向转位。C.右束支传导阻滞。D.ST-T弓背向上抬高。E.以上全可出现。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。发生肺栓塞最常见的原因是()

A.长期卧床。B.恶性肿瘤。C.腹部手术。D.分娩。E.下肢深静脉血栓。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。下列哪些临床表现与肺栓塞有关()

A.胸痛。B.呼吸困难。C.咯血。D.晕厥。E.以上全是。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。大面积肺栓塞治疗,可降低死亡率的治疗方法是()

A.肝素抗凝治疗。B.r-tPA溶栓治疗。C.急诊手术治疗。D.卧床休息。E.吸氧。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。以下检查结果可能与诊断不符的是()

A.血气分析PaO为46mmHg。B.X线检查心胸比例<O.5。C.X线检查示右下肺动脉干为19mm。D.心电图示房颤。E.肺功能示通气功能正常。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑()

A.肺源性心脏病心功能不全。B.风湿性心脏病全心功能不全。C.冠心病左心功能不全。D.胸腔积液。E.气流阻塞加重。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。以下治疗中措施最重要的是()

A.止咳祛痰平喘。B.强心剂改善心功能。C.控制肺部感染。D.利尿剂减轻心脏负荷。E.血管扩张剂减轻心脏负荷。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症()

A.肺部感染。B.心力衰竭。C.呼吸衰竭。D.呼吸性酸中毒。E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。关于该患者的治疗,下列哪项不恰当()

A.控制感染。B.保持呼吸道通畅。C.氨溴索祛痰。D.持续低流量吸氧。E.5%碳酸氢钠纠正酸中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。根据上述血气分析结果,患者应属于下列哪种酸碱平衡失调()

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。C.呼性酸中毒代偿。D.呼性酸中毒失代偿。E.代谢性碱中毒。