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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。

以下治疗中措施最重要的是()

A . A.止咳祛痰平喘
B . B.强心剂改善心功能
C . C.控制肺部感染
D . D.利尿剂减轻心脏负荷
E . E.血管扩张剂减轻心脏负荷

老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。关于该患者的治疗,下列哪项不恰当() A.控制感染。 B.保持呼吸道通畅。 C.氨溴索祛痰。 D.持续低流量吸氧。 E.5%碳酸氢钠纠正酸中毒。 患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室。护士应如何使患者体位舒适稳定() A.抬高床头30°~50°,膝下支架摇起。 B.胸前放枕,支起上身。 C.背部放枕支持防侧倒。 D.足下放软枕防下滑。 E.胸前放小桌及枕,以求稳定舒适。 老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症() A.肺部感染。 B.心力衰竭。 C.呼吸衰竭。 D.呼吸性酸中毒。 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑() A.肺源性心脏病心功能不全。 B.风湿性心脏病全心功能不全。 C.冠心病左心功能不全。 D.胸腔积液。 E.气流阻塞加重。 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。以下检查结果可能与诊断不符的是() A.血气分析PaO为46mmHg。 B.X线检查心胸比例<O.5。 C.X线检查示右下肺动脉干为19mm。 D.心电图示房颤。 E.肺功能示通气功能正常。

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。

以下治疗中措施最重要的是()
参考答案:

  参考解析

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