问题:
[单选] 男性患者,38岁。肝硬化,近日出现发热,全腹压痛、反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施是()。
早期使用抗生素。腹腔积液细菌培养。血细菌培养。利尿。查腹腔积液瘤细胞。
问题:
[单选] 女性患者,60岁。肝硬化腹腔积液,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采取的措施是()。
氢氯噻嗪口服。毛花苷丙静推。口服硫酸镁导泻。放腹腔积液。螺内酯口服。
问题:
[单选] 男性患者,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP高,有关AFP升高的临床意义,下列正确的是()。
AFP>500μg/L持续8周以上。AFP>200μg/L持续4周以上。AFP>500μg/L持续4周以上。AFP>300μg/L持续8周以上。AFP由低浓度升高然后又下降。
问题:
[单选] 女性患者,58岁。肝硬化,最近几日出现少尿、腹围增大,考虑肝肾综合征,下列说法不正确的是()。
少尿或无尿。氮质血症。血肌酐升高。低尿钠。高血钠。
问题:
[单选] 男性患者,35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBSAg(+),ALT80U/L,A/G3.6/3.0,先后两次检测AFP,结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断应首先考虑()。
慢性活动性肝炎。酒精性肝硬化。肝炎后肝硬化合并原发性肝癌。肝炎携带者。急性活动性肝炎。
问题:
[单选] 女性患者,62岁。肝硬化失代偿,近日出现尿少、腹围增大,血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准,不包括()。
合并休克。肝硬化合并腹腔积液。近期未使用肾毒素药物。在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol/L。血肌酐升高大于133μmol/L。
问题:
[单选] 女性患者,29岁。克罗恩病病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心,呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是()。
克罗恩病复发。并发肠梗阻。并发癌变。瘘管形成。发生急性阑尾炎。
问题:
[单选] 女性患者,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、烧心等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血,其病因最可能为()。
急性胃炎。慢性胃炎。十二指肠球部溃疡。反流性食管炎。食管贲门黏膜撕裂。
问题:
[单选] 男性患者,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、烧心、恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是()。
急诊胃镜。上腹部B超。胃酸测定。上消化道钡餐检查。血清胃泌素测定。
问题:
[单选] 男性患者,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次,共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病病史10年,无饮酒史。查体:BP120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。
血管加压素。生长抑素。内镜下治疗。三腔二囊管压迫。外科手术。