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问题:

[单选] 男性,34岁。近三天排柏油样便,每日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是()。

肝硬化并胃底静脉曲张出血。胃癌并出血。胃炎并出血。消化性溃疡病并出血。胆石症并出血。

问题:

[单选] 青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为()。

遗传因素。幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致。十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致。壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致。长期吸烟。

问题:

[单选] 男性,35岁。上腹隐痛一年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近5天来每天排成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是()。

慢性浅表性胃炎。十二指肠球部溃疡。胃角溃疡。胃癌。胃黏膜脱垂症。

问题:

[单选] 男性,55岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹隐痛,食欲减退,体重下降,胃镜提示胃角溃疡,约1.5×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是()。

免疫治疗。手术治疗。内镜下切除。动脉栓塞。放疗+化疗。

问题:

[单选] 男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,该患者最可能的诊断是()。

胃溃疡急性穿孔。急性阑尾炎。急性胆囊炎。急性胰腺炎。急性小肠梗阻。

问题:

[单选] 女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是()。

铋剂。促胃液素受体拮抗剂。H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂。抗酸剂。

问题:

[单选] 男性,44岁。幽门螺杆菌感染者,经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗()。

阿莫西林+克拉霉素。铋剂+克拉霉素。铋剂+呋喃唑酮。铋剂+替硝唑。序贯疗法:第一阶段PPI+阿莫西林,第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素。

问题:

[单选] 女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是()。

胃黏膜保护药。预防性手术。促胃动力药。定期胃镜随访。抑酸药。

问题:

[单选] 男,42岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),查:巩膜明显黄染,超声内镜如图中病变可能的诊断是()。

正常。胰腺囊肿。慢性胰腺炎伴胰管结石。胰腺囊腺癌。胆总管结石伴扩张。

问题:

[单选] 男性,50岁,腹痛,大便带血2月余,不规则发热1周。查体消瘦,轻度贫血貌,右下腹压痛,未及包块。B超提示腹腔见肿大淋巴结。结肠镜检查图片如下,最可能的诊断是()。        

大肠息肉。肠结核。大肠淋巴瘤。Crohn病。大肠脂肪瘤。