问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，25岁，低热，便秘、腹泻交替3年。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最可能的诊断是（）。
A.结肠癌。肠结核。克罗恩病。溃疡性结肠炎。肠血吸虫病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是（）。
A.肠结核。盲肠肿瘤。克罗恩病。阿米巴痢疾。梅毒。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。对明确诊断，意义相对较大的是（）。
A.血沉。血常规。C-反应蛋白。X线钡剂透视。结肠镜检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。不必要的治疗是（）。（提示：小肠黏膜活检可见绒毛萎缩，固有层和黏膜上皮层有单核细胞浸润。初步诊断热带口炎性腹泻。）
A.维持水、电解质平衡。营养支持。低脂饮食。补充缺乏维生素。静脉应用抗生素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。为了确诊，下一步首先进行（）。（提示：多次粪镜检未见原虫和蠕虫，结肠镜未见异常。胃镜提示：轻度萎缩性胃炎和十二指肠球炎。）
A.小肠黏膜活检。胃黏膜活检。小肠内容物抽吸行细菌培养。维生素B12吸收试验。抗麦胶蛋白抗体检测。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。完全缓解肠道和血液系统的异常，通常需要的时间是（）。（提示：予以叶酸和维生素B制剂治疗后，患者腹泻症状明显缓解。进一步确诊为热带口炎性腹泻。）
A.1～2周。4～8周。3～6个月。6～12个月。1～2年。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。患者在治疗1个月后自行停药，腹泻症状再发。此时在补充叶酸治疗基础上可以联合使用抗生素，首选（）。
A.红霉素。多西环素。氯霉素。青霉素。克拉霉素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。针对上述患者的病情，首先需要进行的是（）。
A.评估结肠癌可能。评估乳糜泻可能。评估HIV感染可能。评估肠易激综合征可能。评估肠道感染可能。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者复发率是（）。
A.5%～10%。15%～30%。20%～40%。60%。＞60%。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者治疗复发患者，恰当的方法是（）。
A.增加疗程至30d。增加抗生素的剂量。增加消胆胺的量以结合毒素。和第一疗程使用相同的抗生素，但增加疗程至14d。换用其他抗生素。
