手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段。对于无法通过手术治愈的患者,不应进行手术治疗。早期胃癌可进行内镜下治疗。进展期胃癌可进行内镜下治疗。不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗。
问题:
[多选] 在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断()。
胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起。上腹痛失去节律性,药物治疗无效。X线检查示胃小弯龛影约1.5cm大小。MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性。抑酸治疗后,溃疡缩小或部分愈合。
问题:
[多选] 下述消化性溃疡的特点错误的是()。
GU为餐后痛。DU为空腹痛、夜间痛。患者均有上腹痛。出血后疼痛的节律性消失。可因情绪波动诱发疼痛。
问题:
[多选] 有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的()。
Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素。两者均存在时,其有致溃疡的协同作用。有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快。根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生。Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者。
问题:
[多选] 有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是()。
主要病因为幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致。长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎。由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状。根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实。
口-口途径。粪-口途径。医源性传播。血液传播。母婴传播。
问题:
[多选] 下述哪些是Hp感染的临床诊断标准()。
Hp病理组织学染色阳性。Hp尿素酶试验阳性。13C-呼气试验阳性。血清学Hp-IgG抗体阳性。胃窦黏膜PCR阳性。
活检标本快速尿素酶试验。血清Hp抗体测定。活检标本涂化。活检标本病理切片中寻找。粪便在微氧环境下培养。
球后或空肠溃疡多见。胃黏膜皱襞纤细。常伴有腹泻。顽固性溃疡。溃疡手术后复发。
问题:
[多选] 消化性溃疡的主要诊断根据是()。
有慢性、周期性、节律性上腹痛病史。食欲不振,反酸呃逆等症状。上腹部有固定的局限性压痛。X线检查发现龛影和变形,激惹征。胃镜发现溃疡病灶。