问题：
[单选,案例分析题] 患者女，41岁，间断腹痛1年，血便2d。反复口腔溃疡，查体：Bp120/70mmHg，HR70次/min。右下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。肠鸣音活跃。内镜可见回盲部深大溃疡。病理提示：血管炎。诊断首先考虑为（）。
A.肠白塞病。克罗恩病。溃疡性结肠炎。肠结核。肠肿瘤。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（-），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（-），双下肢无水肿，四肢关节（-），肛诊（-）。应检查的项目包括（）。
A.血常规。肝、肾功能。尿、粪常规。血沉。上消化道造影。胃镜。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（-），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（-），双下肢无水肿，四肢关节（-），肛诊（-）。此时为明确诊断应该选择的检查手段为（）。（提示：尿蛋白：1g/L，上消化道造影及胃镜均显示胃黏膜弥漫性充血、水肿，黏膜粗大，胃壁僵硬。泌尿系统超声：双肾积水伴双侧输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫增厚，膀胱腔小。）
A.ANA+dsDNA。ENA。补体。CA系列。胃黏膜活检。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（-），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（-），双下肢无水肿，四肢关节（-），肛诊（-）。此时考虑患者最有可能的诊断是（）。（提示：入院后1周患者突发腹胀、全腹痛，查体：中上腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），听诊肠鸣音消失。急查：胰腺功能：AMYL149U/L，LIPA1617U/L；腹部B型超声：胰腺增大并回声不均，胰腺炎肝回声不均，肝外胆管扩张；胆囊壁增厚，胆囊内胆汁淤积；脾略大。）
A.系统性红斑狼疮合并自身免疫性胰腺炎。IBS。胆源性胰腺炎。急性肠梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（-），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（-），双下肢无水肿，四肢关节（-），肛诊（-）。能逆转病情进展的根本治疗是（）。
A.激素冲击治疗。抗感染治疗。化疗。手术治疗。肠内、外营养。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（-），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（-），双下肢无水肿，四肢关节（-），肛诊（-）。诊断考虑的疾病是（）。（提示：胃黏膜多次活检均未见癌细胞，CA系列正常；补体：C356.5mg/dl；抗ENA：扩散法抗SSA（+）原液、ANA（+）1∶160；自身抗体：AMA（+）1：80；LA、ACL、ANCA、dsDNA（-）。）
A.Mallory-Weiss综合征。胃MALT淋巴瘤合并膀胱癌。胃腺癌。胃泌素瘤。系统性红斑狼疮的内脏受累。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。下一步为明确诊断可考虑的诊断措施包括（）。
A.腹部增强CT。腹腔镜。消化内镜下多点黏膜活检。腹腔穿刺。幽门螺杆菌呼气试验。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括（）。（提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（+），肠鸣音正常。）
A.血常规。粪常规、寄生虫卵及隐血。腹部超声。腹部CT。心电图。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5℃，轻度贫血貌，心、肺（-），腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音（+），双下肢轻度水肿。为证实初步诊断，还应做的影像学和内镜检查（）。
A.肝、脾B型超声。双肾B型超声。心脏超声。全消化道造影。腹腔血管造影。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5℃，轻度贫血貌，心、肺（-），腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音（+），双下肢轻度水肿。患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5℃，轻度贫血貌，心、肺（-），腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音（+），双下肢轻度水肿。根据上述常规检查结果，初步诊断考虑（）。（提示：常规检查显示Hb92g/L，WBC4.3×10/L，中性0.80，血小板正常，尿常规正常，粪常规正常，血沉33mm/h，氨基转移酶和胆红素正常，总蛋白51g/L，清蛋白22g/L，肾功能正常，PPD（+），心电图示窦性心动过速，肢导低电压。）
A.肾病综合征。结核性腹膜炎。肝硬化失代偿，门静脉高压，脾功能亢进。克罗恩病。蛋白丢失性胃肠病。小肠淋巴管扩张症。
