问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。首先考虑的促动力药物是（）。
A.甲氧氯普胺。多潘立酮。西沙必利。莫沙必利。替加色罗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示：胰腺钙化，胰管扩张。其原因是（）。
A.双糖酶缺乏。脂肪吸收不良。水、电解质在肠道的吸收受抑制。肠黏膜完整性破坏。肠蠕动加快。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示：胰腺钙化，胰管扩张。其腹泻的发生机制是（）。
A.分泌性腹泻。渗出性腹泻。渗透性腹泻。胃肠动力失常。炎症性腹泻。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是（）。
A.胃镜。上消化道造影。腹部X线平片。核素胃排空试验。葡萄糖氢呼吸试验。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。最可能的诊断是（）。
A.幽门梗阻。功能性消化不良。肠梗阻。小肠细菌过度生长。胃轻瘫。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。首选的治疗方法是（）。
A.促动力药＋控制血糖药物。外科手术治疗。抗生素。二甲基硅油。胃肠减压术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是（）。
A.粪常规+隐血。钡灌肠。结肠镜+活检。肛门直肠测压。胃肠传输试验。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。该患者腹痛特点提示其病理基础是（）。
A.病变局限于阑尾本身。病变波及腹膜脏层。病变波及腹膜壁层。泛发性腹膜炎。阑尾内粪石。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是（）。
A.出口梗阻型便秘。慢传输型便秘。传输时间正常型便秘。IBS便秘型。滥用泻药。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，30岁，腹痛2天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是（）。
A.病变局限于阑尾本身。病变波及腹膜脏层。病变波及腹膜壁层。泛发性腹膜炎。阑尾内粪石。
