问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。那么该患者的诊断不能除外以下哪些疾病（）。
A.克罗恩病。肠易激综合征。肠癌。肠结核。胆囊炎。小肠淋巴瘤。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断该患者应行什么检查（）。
A.心电图。心脏彩超。胃镜。钡餐透视。24小时食管PH监测。肺CT。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。果患者行24小时食管PH测定，判断病理性酸反流的指标有哪些（）。
A.24小时内PH小于4的总百分比时间。大于5分钟的反流次数。持续最长的反流时间。PH小于4的次数。直立位PH小于4的百分比时间。PH小于5的次数。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。
A.3mmHg。4mmHg。5mmHg。6mmHg。7mmHg。8mmHg。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。
A.下食管括约肌压力降低。一过性LES松弛频繁。食用低脂肪类食物。食管裂孔疝。应用钾通道阻滞剂类药物。胃内压力增高。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现（）。
A.主胰管口径增大而不规则。胰管扭曲变形，呈串珠状改变。胰管不规则狭窄或胰管中断。胰管小分支有囊性扩张。不能显示胆管系统病变。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。为了确定诊断所需要的检查是（）。
A.定期复查腹部超声。外科手术探查。细针穿刺活检。MRCP。胃镜。超声胃镜。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。初步诊断可能为（）。
A.急性胰腺炎。急性胆囊炎。慢性胰腺炎。慢性胆囊炎。胰腺癌。胃癌。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物（）。
A.高脂食物。低脂食物。巧克力。钙离子拮抗剂。钙离子激动剂。高蛋白食物。
