当前位置:消化内科学(医学高级)题库>肝性脑病题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。在降低血氨措施方面哪项是错误的()

A.谷氨酸钠静脉滴注。B.精氨酸静脉滴注。C.口服乳果糖。D.口服氨基糖苷类抗生素。E.肥皂水清洁灌肠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的()

A.纠正水电解质平衡失调。B.谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注。C.尽快利尿,消除腹水。D.口服新霉素。E.支链氨基酸口服或静注。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的()

A.ALT54IU/L,AST148IU/L。B.腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm。C.血红蛋白60g/L。D.颅脑CT额叶见一楔形低密度灶。E.血糖10mmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度()

A.血氨。B.血糖。C.血钠。D.PaCO。E.血γ-氨基丁酸(GABA)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。该患者的脑电图表现可能是()

A.每秒12次。B.呈δ波,每秒3次。C.呈δ波每秒8次。D.呈三相波,每秒2次。E.呈α波,每秒7次。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。下列哪种用药可能是错误的()

A.静脉点滴高张糖和胰岛素。B.静脉点滴甘露醇。C.静脉点滴OA(L-Drnithine-L-Aspartate)。D.静脉点滴谷氨酸钠。E.静脉点滴乌拉地尔。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。该患者的治疗,哪项是不恰当的()

A.输注支链氨基酸。B.冰帽降温。C.鼻饲安素。D.吸氧治疗。E.气管切开。

问题:

[单选] 下列哪项与肝性脑病主要诱因无关()

A.感染。B.上消化道出血。C.便秘。D.尿毒症。E.低氧血症 。

问题:

[单选] 肝性脑病患者抽搐时最好选用()

A.氯丙嗪。B.吗啡。C.副醛。D.度冷丁。E.安定。

问题:

[单选] 肝性脑病患者,血pH7.5,血钾3.15mmol/L,血钠135mmol/L,最宜选哪种药物治疗()

A.谷氨酸钠。B.谷氨酸钾。C.谷氨酸钠+氯化钾。D.精氨酸+氯化钾。E.精氨酸。