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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第二胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道流血300ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后2小时,再次阴道流血,休克,此时最有效的治疗是()

A.新鲜血。B.706代血浆。C.麻黄素+10%葡萄糖液。D.低分子右旋糖酐。E.林格氏液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 三一岁,孕GP,孕39周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘尚未娩出,亦无剥离迹象,无明显阴道流血。最可能的诊断是()

A.胎盘剥离不全。B.胎盘完全植入。C.胎盘嵌顿。D.胎盘剥离后滞留。E.胎盘部分粘连。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 三一岁,孕GP,孕39周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘尚未娩出,亦无剥离迹象,无明显阴道流血。以下哪项处理措施最恰当()

A.肌注缩宫素。B.补液。C.徒手剥离胎盘。D.继续观察。E.行子宫次切除术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。最恰当的处理是()

A.注射麦角新碱。B.开放静脉通道,手取胎盘,检查软产道。C.输血。D.注射缩宫素。E.仔细检查、宫颈、阴道,有裂伤立即缝合。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。经过以上处理,阴道出血停止,产后1小时,再次发生阴道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色苍白,出冷汗,此时出血的原因可能是()

A.收缩乏力。B.胎盘残留。C.胎盘剥离不全。D.凝血功能障碍。E.软产道裂伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。为预防产后出血,下列哪项处理措施不恰当()

A.对具有产后出血高危因素患者,提前做好准备工作。B.密切观察第一产程,避免产妇过度疲劳。C.重视第二产程处理,指导产妇适时正确应用腹压。D.准确收集出血量,检查胎盘,胎膜是否完整。E.胎盘娩出后,留产妇于产房观察半小时。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,35岁,GP,胎膜早破,曾行过人工流产及孕6个月引产各一次,分娩过程中,由于活跃期延长,经诊断为继发性宫缩乏力,应用静脉点滴缩宫素加速产程进展,于宫口开全1小时(胎心130次/分,s)时,产妇突然尖叫一声,伴有呛咳,胸闷症状,测BP60/30mmHg,P120次/分,面色苍白。此时该产妇最可能的诊断首先考虑的是()

A.妊娠合并心脏病。B.妊娠合并甲亢危象。C.缩宫素所致过敏性休克。D.妊娠合并癫病发作。E.羊水栓塞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,35岁,GP,胎膜早破,曾行过人工流产及孕6个月引产各一次,分娩过程中,由于活跃期延长,经诊断为继发性宫缩乏力,应用静脉点滴缩宫素加速产程进展,于宫口开全1小时(胎心130次/分,s)时,产妇突然尖叫一声,伴有呛咳,胸闷症状,测BP60/30mmHg,P120次/分,面色苍白。下列哪项检查无助于该病的诊断()

A.抽静脉血,涂片镜检。B.抽右心室血,离心分离,镜检。C.了解病史。D.胸部X线摄片及心电监护。E.颅脑CT检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,35岁,GP,胎膜早破,曾行过人工流产及孕6个月引产各一次,分娩过程中,由于活跃期延长,经诊断为继发性宫缩乏力,应用静脉点滴缩宫素加速产程进展,于宫口开全1小时(胎心130次/分,s)时,产妇突然尖叫一声,伴有呛咳,胸闷症状,测BP60/30mmHg,P120次/分,面色苍白。下列哪项处理不恰当()

A.吸氧。B.静注氟美松40mg。C.静注氨茶碱。D.输低分子右旋糖酐。E.30分钟后应用肝素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,35岁,GP,胎膜早破,曾行过人工流产及孕6个月引产各一次,分娩过程中,由于活跃期延长,经诊断为继发性宫缩乏力,应用静脉点滴缩宫素加速产程进展,于宫口开全1小时(胎心130次/分,s)时,产妇突然尖叫一声,伴有呛咳,胸闷症状,测BP60/30mmHg,P120次/分,面色苍白。如经以上检查诊断为羊水栓塞,该病发生原因与以下哪项无关()

A.高龄初产妇。B.有过引、流产史。C.分娩过程中应用缩宫素。D.胎膜早破。E.活跃期延长。