问题:
[多选,案例分析题] 患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。如术中积极处理,子宫收缩改善,未行子宫切除。术中出血估计约2000ml,输红细胞10单位,血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症()
A.DIC和凝血功能障碍。产后出血。急性肾功能衰竭。希恩综合征。肝性脑病。高血压。
问题:
[单选,案例分析题] 患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。急症剖宫产术时,证实胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理()
A.子宫切除。继续按摩子宫加热敷。止血药物。宫腔填塞。大量输血等待血压上升。口服米索前列醇。
问题:
[单选,案例分析题] 患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。患者住院2小时,保守治疗后,阴道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,应采取的处理方法()
A.CT检查。放射性核素扫描胎盘定位。肛查。复查腹部B超,查看有无胎盘早剥。NST检查,评价胎儿宫内情况。心电图检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。此时合适的处理有()
A.卧床休息。胎心监护。B超检查。观察血压变化。CT检查。收入院观察。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()
A.肺功能检查。大便常规。血常规。尿常规。尿妊娠试验。心脏超声。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是()
A.早期妊娠。先天性心脏病。室间隔缺损。艾森门格综合征。慢性心力衰竭Ⅲ级。慢性阻塞性肺病。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()
A.继续妊娠。治疗心力衰竭。治疗性人工流产术。待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损。平喘、解痉、氧疗。动态观察心脏功能。
问题:
[单选,案例分析题] 患者初产妇,33岁,妊娠40+3周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露+1,右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式()
A.静滴缩宫素加强宫缩。产钳助产。右侧卧位等待。子宫下段剖宫产。会阴侧切术助产。腹部加压助产。
问题:
[单选,案例分析题] 患者初产妇,33岁,妊娠40+3周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。胎儿超声检查提示胎儿发育正常,双顶径9.6cm,子宫下段厚度0.4cm,胎心监护为反应型,无腹痛。血常规及凝血功能未见异常,该患者宜采取何种处理()
A.在家待产,1周后复诊。在家待产,有异常情况随时就诊。住院严密监护待产。住院立即行剖宫产。住院后行缩宫素引产。
问题:
[多选,案例分析题] 患者初产妇,33岁,妊娠40+3周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。该患者目前应该做何检查()
A.优生病毒检查。血常规。凝血功能检查。胎儿及附属物超声检查。胎心监护。肝胆胰脾肾超声检查。