问题:
[多选,案例分析题] 初孕妇,26岁,停经34周,上腹部不适10天来院就诊,无腹痛,无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg,心率92次/分,水肿(++),胎心145次/分。对孕妇适的处理包括()
A.门诊治疗。住院治疗。适当休息,保证睡眠。限制食盐摄入量。每日监测胎动和血压。给予降压治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 初孕妇,26岁,停经34周,上腹部不适10天来院就诊,无腹痛,无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg,心率92次/分,水肿(++),胎心145次/分。辅助检查结果提示尿蛋白阴性,眼底检查A:V=2:3,其余检查未见明显异常,孕妇最合适的诊断为()
A.妊娠期高血压。轻度子痫前期。重度子痫前期。慢性高血压并发子痫前期。慢性肾炎并发妊娠。子痫。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。正确的处理是()
A.剖宫产终止妊娠。停用缩宫素。地西泮10mg静推。灌肠。继续经阴试产。手助转胎头至枕前位,经阴分娩。
问题:
[单选,案例分析题] 初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。目前处理,首选的是()
A.剖宫产终止妊娠。静滴缩宫素加强宫缩。地西泮10mg静推。灌肠。人工破膜。哌替啶100mg肌内注射。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。目前的诊断是()
A.40周妊娠临产。40周妊娠先兆临产。持续性枕后位。枕后位。前不均倾位。继发性宫缩乏力。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。经处理后,宫缩规律,间隔3分钟,持续40秒,胎心130~150次/分钟,观察2小时,阴道检查:宫颈水肿,有产瘤,宫颈开大4cm,先露棘上1cm,后囟位于4点处,前囟位于10点处。目前诊断()
A.相对头盆不称。宫缩乏力。持续性枕后位。活跃期停滞。前不均倾位。胎儿窘迫。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。观察1小时,阴道检查宫颈开大4cm,宫缩较前减弱,间隔5~6分钟,持续20~30秒。此时的诊断是()
A.40周妊娠临产。40周妊娠先兆临产。持续性枕后位。枕后位。前不均倾位。继发性宫缩乏力。
问题:
[多选,案例分析题] 初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。该病例选择剖宫产的手术指征是()
A.胎儿窘迫。宫缩乏力。持续性枕后位。活跃期停滞。前不均倾位。相对头盆不称。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。为进一步诊断,可选择的辅助检查方法较多,首选的两项是()
A.超声检查。MRI检查。分段刮宫活组织检查。腹腔镜检查。宫腔镜检查。HSG。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。对诊断有价值的病史应是()
A.肥胖。未育。乙肝病毒携带者。高血压。慢性肾炎。糖尿病。