问题:
[单选] 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑()
会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血。子宫破裂。子宫收缩乏力。发生DIC。胎盘粘连。
问题:
[单选] 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。该孕妇可能出现的症状、体征有()
忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降。腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐。下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白。面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿。胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位。
问题:
[单选] 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注后,病情因()
治疗方案对症,症状逐渐缓解。治疗方案错误,症状越来越重。治疗方案对症,立即坐起。治疗方案错误,立即死亡。治疗方案对症,症状逐渐消失。
问题:
[单选] 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为()
慢性阑尾炎急性发作。肠穿孔。胎盘早剥。子宫破裂。羊水栓塞。
问题:
[单选] 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()
行子宫全切术。行子宫修补术。行次全子宫切除术。不做特殊处理。按剖宫产切口处理。
问题:
[单选] 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。根据上述病史及临床表现。正确处理为()
继续严密观察,等待时机接产。急诊行剖腹探查。立即送产妇上床,经阴道助产。立即将先露部送回子宫,行剖宫产。先输液止血再产钳助产。
问题:
[单选] 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时检查腹部,最可能出现的是()
下腹部出现凹陷,压痛明显。腹部平直,触之僵硬。右下腹压痛、反跳痛。腹部柔软,可触及胎头。阴道流血不止。
问题:
[单选] 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()
先露很高。胎先露为头。胎先露为右手。胎先露为左手。宫颈裂伤。
问题:
[单选] 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时行B型超声检查,可以看到()
腹腔大量积液,胎心消失。腹腔大量积液,胰腺水肿。腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧。腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中。腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧。
问题:
[多选] 27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有()
子宫病理性缩复环形成。子宫下段痉挛性狭窄环。下腹部压痛。胎心率改变。血尿出现。宫口开全。