问题：
[单选,共用题干题] 患者男，15岁，因“流涎2个月，步态异常1个月”来诊。患者2个月前无诱因出现流涎，说话减少，学习成绩下降，且伴有不自主发笑，表情呆滞。近1个月来，步态异常，步幅小。既往史：2年前曾到过西藏，并食用烤牛、羊肉。查体：意识清楚；心、肺正常；蹒跚步态，记忆力、计算力略差，定向力正常，脑神经无异常，四肢肌力5级，深、浅感觉及共济正常，病理反射未引出。实验室检查：血包虫抗体（－），脑脊液包虫抗体（＋）。颅脑CT：左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶，密度略高于脑脊液，囊壁不完整环形强化，明显占位效应。颅脑MRI：基底核多个囊性病灶，边界清楚，T1加权像上呈低信号，可见病灶周围强化，T2加权像上呈高信号。包虫病的寄生部位不包括（）
A.肝。肺。脑。肾。皮肤、黏膜。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，15岁，因“流涎2个月，步态异常1个月”来诊。患者2个月前无诱因出现流涎，说话减少，学习成绩下降，且伴有不自主发笑，表情呆滞。近1个月来，步态异常，步幅小。既往史：2年前曾到过西藏，并食用烤牛、羊肉。查体：意识清楚；心、肺正常；蹒跚步态，记忆力、计算力略差，定向力正常，脑神经无异常，四肢肌力5级，深、浅感觉及共济正常，病理反射未引出。实验室检查：血包虫抗体（－），脑脊液包虫抗体（＋）。颅脑CT：左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶，密度略高于脑脊液，囊壁不完整环形强化，明显占位效应。颅脑MRI：基底核多个囊性病灶，边界清楚，T1加权像上呈低信号，可见病灶周围强化，T2加权像上呈高信号。支持脑包虫病诊断的依据不包括（）
A.有颅内压增高的表现。有癫痫症状。有去过疫区的经历或与犬类密切接触史。颅脑CT等影像资料提示颅内占位。脑脊液包虫抗体（＋）。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，15岁，因“流涎2个月，步态异常1个月”来诊。患者2个月前无诱因出现流涎，说话减少，学习成绩下降，且伴有不自主发笑，表情呆滞。近1个月来，步态异常，步幅小。既往史：2年前曾到过西藏，并食用烤牛、羊肉。查体：意识清楚；心、肺正常；蹒跚步态，记忆力、计算力略差，定向力正常，脑神经无异常，四肢肌力5级，深、浅感觉及共济正常，病理反射未引出。实验室检查：血包虫抗体（－），脑脊液包虫抗体（＋）。颅脑CT：左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶，密度略高于脑脊液，囊壁不完整环形强化，明显占位效应。颅脑MRI：基底核多个囊性病灶，边界清楚，T1加权像上呈低信号，可见病灶周围强化，T2加权像上呈高信号。诊断为脑包虫病，下一步处理措施错误的是（）
A.进一步检查确定其他脏器是否累及。甲硝唑治疗。防止并发症的发生。包囊穿刺活检，进一步明确诊断。手术切除包囊。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。由于骨包虫病发病率低，容易误诊，诊断时不必考虑的是（）
A.详细询问病史、疫区生活史。犬、羊等动物接触史。诊断时行囊肿穿刺检查。重视影像学检查。血清学检查。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。该患者感染包虫病的可能途径除外（）
A.误食虫卵污染的食物。吸入随风飘扬的虫卵。饮用虫卵污染的水源。与家畜密切接触，虫卵污染手后引起感染。患者被蚊虫叮咬后，虫卵感染人体。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。需要进行鉴别诊断的疾病包括（）
A.骨巨细胞瘤。骨纤维异常增殖症。骨结核。骨质增生。骨肉瘤和骨软骨瘤。
问题：
[单选,共用题干题] 男，46岁，农民，20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗一疗程，5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm，脾在肋下5cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，T-Bil22μmol/L。患者大量腹水，利尿剂效果不佳，最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状（）
A.结肠透析治疗+抗感染药物治疗。加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗。抗感染药物+口服氨基酸治疗。大量放腹水+抗感染药物治疗。大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 男，46岁，农民，20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗一疗程，5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm，脾在肋下5cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，T-Bil22μmol/L。本病最可能的诊断是（）
A.急性血吸虫病。慢性血吸虫病。晚期血吸虫病。肠阿米巴病。细菌性痢疾。
问题：
[单选,共用题干题] 男21岁，持续发热半个月，体温36.5～40℃，晚上为甚，早晨正常，伴腹痛，粪便稀2～4次/天，一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手，体查：肝肋下2cm，触痛，脾肋下侧位可及，血象Hb120G/L，WBC17×109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞0.2，嗜酸性粒细胞占0.40。为确诊最重要的检查是（）
A.腹部B超。肝功能。肝炎病毒学检查。环卵沉淀试验。血培养。
问题：
[单选,共用题干题] 男21岁，持续发热半个月，体温36.5～40℃，晚上为甚，早晨正常，伴腹痛，粪便稀2～4次/天，一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手，体查：肝肋下2cm，触痛，脾肋下侧位可及，血象Hb120G/L，WBC17×109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞0.2，嗜酸性粒细胞占0.40。作为发热的原因可能性最小的是（）
A.急性血吸虫病。结核。伤寒。肝脓肿。病毒性肝炎。
