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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,48岁,近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml,身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖153mg/dl(8.5mmol/L)、餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议是()。

氯磺丙脲。格列齐特。二甲双胍。阿卡波糖。正规胰岛素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,48岁,近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml,身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是()。

A.饮食及运动治疗。双胍类降血糖药。磺脲类降血糖药。α-葡萄糖苷酶抑制剂。胰岛素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊,既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音,腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是()。

电解质。颅脑CT或MRI。24小时尿蛋白定量。血酮体定量。粪常规和细菌培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊,既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音,腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)首先应考虑的诊断是()。

A.糖尿病肾病尿毒症昏迷。糖尿病并发脑出血。高渗性非酮症糖尿病昏迷。糖尿病酮症酸中毒。糖尿病并发感染性休克。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体,BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是()。

他汀类。多烯酸乙酯。贝特类。维生素E。烟酸类。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体,BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。降压首选的治疗药物是()。

α受体阻滞剂。血管紧张素转换酶抑制剂。钙通道阻滞剂。利尿剂。β受体阻滞剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg,查体,BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。首选的降血糖药物是()。

A.阿卡波糖。瑞格列奈。罗格列酮。二甲双胍。格列本脲。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗,8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病的治疗应调整为()。

格列苯脲加量。改用胰岛素。二甲双胍加量。加用噻唑烷二酮类药。加用α葡萄糖苷酶抑制剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗,8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗是()。

降血压治疗。抗纤溶治疗。激光治疗。扩血管治疗。抗凝治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗,8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为()。

A.Ⅰ期。Ⅴ期。Ⅱ期。Ⅲ期。Ⅳ期。