问题:
[单选] 患者,男,47岁,从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,神清,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案是()。
胸腔闭式引流。胸腔穿刺排气排液。开胸探查+肋骨固定。胸壁加压包扎。镇静止痛,辅助排痰。
问题:
[单选] 男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD.慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能的体征是()。
脾脏肿大。肝颈静脉回流征(+)。三尖瓣区收缩期杂音。腹部移动性浊音(+)。颈静脉怒张。
问题:
[单选] 男性,52岁,吸烟30年,咳嗽、咳痰8年,冬重夏轻。3天来咳嗽加重,咳黄痰伴喘息。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×10/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变()。
FEV1降低。RV升高。FVC降低。MMFR降低。TCL升高。
问题:
[单选] 男性,52岁,吸烟30年,咳嗽、咳痰8年,冬重夏轻。3天来咳嗽加重,咳黄痰伴喘息。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×10/L,胸部X线片正常。该病例最常发生的并发症()。
慢性肺源性心脏病。阻塞性肺气肿。呼吸功能衰竭。肺纤维化。支气管扩张。
问题:
[单选] 男,59岁。慢性咳嗽15年,近2周来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为()。
纤维支气管镜检查。痰细菌培养。结核菌素试。肺功能测定。血清癌胚抗原测定。
问题:
[单选] 两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸()。
包扎固定。牵引固定加闭式引流。开胸止血加内固定。肋间神经阻滞。气管切开辅助呼吸。
问题:
[单选] 控制支气管哮喘最重要的措施是:规律使用()。
长效β2受体激动剂。短效β2受体激动剂。抗组胺药。口服糖皮质激素。吸入糖皮质激素。
问题:
[单选] 女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。最可能的诊断为()。
外源性支气管哮喘。内源性支气管哮喘。慢性喘息性支气管炎。慢性阻塞性肺心病(COPD.。心源性哮喘。
桶状胸。触觉语颤增强。肺下界和肝浊音界下降。叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出。肺泡呼吸音降低,呼气明显延长。
问题:
[单选] 女,30岁。农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,BP18/14kPa(130/86mmHg),P100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()。
早期创伤性休克。创伤性窒息。挤压综合征。开放性气胸。眼结膜损伤。