问题:
[单选,共用题干题] 患者男,23岁,因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。该患者的治疗方案中,错误的是()。
A.患者应避免外界各种诱因,以免疾病复发和加剧。如有感染,局部或系统使用抗生素。当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素。系统应用免疫抑制剂和激素。可使用局部皮损切除或照射治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。组织病理学与免疫学检查:水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF:大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。关于该疾病的治疗及注意事项,叙述错误的是()。
A.高蛋白饮食及防治感染。尽早使用泼尼松,20mg/d,并逐渐减量维持小剂量激素。中大剂量泼尼松治疗,80mg/d。适当应用外用激素。适当应用抗菌软膏。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。组织病理学与免疫学检查:水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF:大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为()。
A.天疱疮。大疱性类天疱疮。重症多形红斑。获得性大疱性表皮松解症。疱疹样皮炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,28岁。阴囊一侧出现红斑,随后在红斑基础上出现灰褐色鳞屑和薄痂,间有黄豆大小的扁平丘疹,其上有发亮的银白色鳞屑,阴囊局限性浸润肥厚。舌、口角部炎症改变,如乳白色浸渍、糜烂及线状裂隙,上有结痂。该患者最可能的诊断为()。
A.维生素B2缺乏症。阴囊湿疹。重叠综合征。扁平苔藓。银屑病。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,28岁。阴囊一侧出现红斑,随后在红斑基础上出现灰褐色鳞屑和薄痂,间有黄豆大小的扁平丘疹,其上有发亮的银白色鳞屑,阴囊局限性浸润肥厚。舌、口角部炎症改变,如乳白色浸渍、糜烂及线状裂隙,上有结痂。该疾病最常见的临床表现为()。
A.红斑型阴囊炎。湿疹型阴囊炎。唇炎。口角炎。舌炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,28岁。阴囊一侧出现红斑,随后在红斑基础上出现灰褐色鳞屑和薄痂,间有黄豆大小的扁平丘疹,其上有发亮的银白色鳞屑,阴囊局限性浸润肥厚。舌、口角部炎症改变,如乳白色浸渍、糜烂及线状裂隙,上有结痂。该疾病的病因不包括()。
A.饮食习惯突然变化和食用方法不当。供应量不足和需要量增加。大量服用维生素。胃肠吸收障碍。食物搭配不合理。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。可建议患者进一步做的检查是()。
A.斑贴试验。血清变应原检测。挑刺试验。免疫学检查。嗜酸粒细胞绝对计数。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。最可能的诊断是()。
A.接触性皮炎。Riehl黑变病。黄褐斑。扁平苔藓。肥大细胞增生症。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。治疗方法不恰当的是()。
A.避光。停用一直使用的护肤品。口服异维A酸胶囊。口服维生素C和E。试用5%的氢醌霜。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。组织病理学可能不会发现()。
A.基底细胞液化变性。棘层细胞间有水肿。真皮浅层炎细胞浸润。真皮浅层有较多噬色素细胞。甲苯胺蓝染色见岛屿状致密的阳性细胞。