问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。此时护士对家长进行健康指导时，下列哪项不正确（）。
A.给患儿流质或半流质饮食。居室要经常通风。按医嘱正确用药。患儿应多进行户外活动。注意观察患儿体温变化。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。若该患儿突然惊厥，最可能的原因是（）。
A.低血糖。脑水肿。低钙惊厥。高热惊厥。中毒性脑病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。此时护士最恰当的处理是（）。
A.扩张冠状动脉。立即清除呼吸道痰液。应用呼吸兴奋药。应用糖皮质激素。给予强心治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。该患者最可能发生了（）。
A.痰液堵塞气道导致窒息。精神失常。出现急性心肌梗死。呼吸道痉挛导致缺氧。严重哮喘。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。下列护理措施不正确的是（）。
A.病室定时通风换气。少量饮水。定时为患儿拍背。适当给予物理降温。密切观察病情变化，必要时吸氧。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。对于家长的健康教育，应除外（）。
A.介绍该病可能的发病原因。指导药物服用的方法。解释超声雾化吸入的作用。介绍患儿的饮食注意点。患儿烦躁时，可应用镇静药物。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是（）。
A.自理能力缺陷。体温过高。知识缺乏。活动无耐力。低效性呼吸形态。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是（）。
A.开通静脉通路。封闭胸部伤口。用敷料覆盖。镇静、止痛。胸腔穿刺抽气。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）。
A.嘱患者平卧。重新更换水封瓶。将胸腔导管反折捏紧。立即用无菌纱布覆盖引流管。拔除胸腔导管。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是（）。
A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水。长玻璃管插入液面下3cm。水封瓶的瓶口要密封好。胸腔引流管与短玻璃管上端相接。水封瓶低于胸腔出口60cm。
