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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。若患者的头发已纠结成团,欲湿润梳通头发可用()。

A.温水。生理盐水。油剂。百部酊。30%乙醇。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。若洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗,护士应立即()。

A.请患者做深呼吸,放松。听轻音乐。加速完成洗发。通知医生。停止操作,让患者平卧。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。

A.锡类散。冰硼散。西瓜霜。碘酊。金霉素甘油。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。对此患者的护理措施哪项不妥()。

A.给予一级护理。用床栏,防止坠床。取下假牙,定时漱口。留置尿管,记录尿量。给予管饲饮食。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。护士为其口腔护理用开口器时应()。

A.从门齿处放入。从尖齿处放入。从双唇处放入。从臼齿处放入。从上下腭处放入。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的()。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤。用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜。剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条。暴露创面,紫外线每日照射1次。涂厚层滑石粉包扎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()。

A.淤血红润期。淤血浸润期。炎性浸润期。浅度溃疡期。深度溃疡期。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥()。

A.每2小时翻身1次。保持衣裤及床铺干燥。尿湿后用温水擦净皮肤。每天按摩骶尾部2次。床上铺气垫褥。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是()。

A.局部组织受压过久。病原菌侵入皮肤组织。皮肤受潮湿摩擦刺激。机体营养不良。皮肤破损。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮()。

A.淤血红润期。淤血浸润期。炎性浸润期。浅层溃疡期。深层溃疡期。