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问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×10<sup>9</sup>/L。最可能的诊断为()

A.肝癌。慢性胆囊炎、胆石症。急性胆囊炎。钩端螺旋体病。急性黄疸型肝炎。

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[单选,共用题干题] 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×10<sup>9</sup>/L。治疗措施中哪一项对患者不必要()

A.静滴葡萄糖+强力宁+VitC。高蛋白低脂肪饮食。地塞米松10mg,IV,Bid。静滴茵栀黄注射液。卧床休息。

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[单选,共用题干题] 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×10<sup>9</sup>/L。进一步明确诊断,下列各项检查中哪一项帮助最小()

A.抗HAV-IgM。尿三胆。B超。HBV二对半。抗HEV。

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[单选,共用题干题] 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()

A.急性重型肝炎。亚急性重型肝炎。淤胆型肝炎并肝衰竭。慢性重型肝炎。以上都不是。

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[单选,共用题干题] 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎应首先行下列哪项检查()

A.ALT、AST测定。肝炎血清标志物检测。肝、胆、脾B超。AIP、1-GT测定。凝血酶原时间、活动度。

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[单选,共用题干题] 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎查ALT2 460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()

A.肾上腺皮质激素。静滴10%葡萄糖注射液+维生素C。口服维生素C、维生素B6。卧床休息。以上都是。

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[单选,共用题干题] 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎考虑为急性重型肝炎,应行哪项检查()

A.腹部B超。肝功能。凝血酶原时间、活动度。血氨。以上都是。

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[单选,共用题干题] 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是()

A.脾功能亢进致血小板减少。骨髓造血功能受抑制致血小板减少。重型肝炎并发DIC。维生素K吸收障碍。凝血因子生成障碍。

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[单选,共用题干题] 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎重型肝炎治疗中哪项不正确()

A.输支链氨基酸。输血浆。输白蛋白。高蛋白饮食。口服乳果糖。

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[单选,共用题干题] 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。下列哪项不是病人产生腹水的原因()

A.肝细胞合成蛋白减少。门脉高压。继发性醛固酮增多。肝淋巴液生成过多。低钠血症。