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问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果上述诊断成立,可选择的治疗方法有()。

A.抗甲状腺药物治疗。放射性核素32P治疗。外照射治疗。手术治疗。放射性核素131I治疗。化学药物治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是()。

A.抗甲状腺药物治疗。放射性核素32P治疗。外照射治疗。手术治疗。放射性核素131I治疗。化学药物治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节,较适宜的治疗方法是()。

A.抗甲状腺药物治疗。放射性核素32P治疗。外照射治疗。手术治疗。放射性核素131I治疗。化学药物治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是()。

A.甲状腺癌。Graves病。Plummer病。增生结节或单纯结节。甲状腺内出血。亚急性甲状腺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T3、T4水平明显升高、TSH

A.Graves病。甲状腺癌。结节性甲状腺肿伴甲亢。甲状腺囊肿。Plummcr病。亚急性甲状腺炎。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,35岁,反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,FT3:23pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。如病人2小时吸碘率为10%,24小时吸碘率为24%。考虑可能的原因有()。

A.近期行增强CT检查。近期因咽炎曾含服华素片。服用避孕药物。停用抗甲状腺药物时间过短。服用口受体阻滞剂。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,35岁,反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,FT3:23pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。如病人在检查过程中,2小时的颈部放射性计数即超过标准源,应询问()。

A.近期行增强CT检查。近期是否曾行吸碘率测定。是否近期在外院接受过131I治疗。停用抗甲状腺药物时间过短。1~2天内曾行甲状腺显像。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,FT3:23pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。如病人曾在外院做过甲状腺吸131I率测定,为了准确测定吸碘率,建议病人间隔多久后再次进行吸碘率测定。()

A.5天。2周。4~6周。3个月。半年。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),(Ca2+3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。

以下为该病人20min及120min的99mTc-MIBI显像(图4-5),作上纵隔区域显像的目的是()。。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),(Ca2+3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。可能的诊断是()。

A.甲状腺腺瘤。糖尿病。甲状旁腺腺瘤。甲状旁腺功能减退。甲亢。