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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。TCD:血流速度持续升高。以下描述正确的是()。

A.发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高。3~4d开始流速升高,1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常。发病1周后血流速度开始上升,持续3~4d。3~4d左右脑血流速度恢复正常。3~4d开始流速升高,高峰持续1~2周。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是()。

A.颅脑CTA。颅脑DSA。TCD。TCCS。颈动脉超声。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,47岁,因“突发左侧肢体无力2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核新发低密度影。TCD结果如下图。可能的诊断是以下哪一项?()

A.脑出血,脑血管痉挛。右侧大脑中动脉重度狭窄。右侧大脑中动脉轻度狭窄。右侧大脑中动脉慢性闭塞。右侧大脑中动脉急性闭塞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,47岁,因“突发左侧肢体无力2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核新发低密度影。TCD结果如下图。经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD:沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号,伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是()。

A.右侧大脑前动脉狭窄。右侧大脑中动脉狭窄程度加重。右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形。右侧大脑中动脉急性闭塞。右侧大脑中动脉慢性闭塞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,78岁,行走较远距离时出现左下肢无力,休息后好转。超声图像如下。最有可能的诊断是以下哪一项()。

A.下肢动脉粥样硬化并管腔狭窄。动脉栓塞。血栓闭塞性脉管炎。动静脉瘘。下肢动脉畸形。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,78岁,行走较远距离时出现左下肢无力,休息后好转。超声图像如下。确诊的方法是()。

A.临床表现。彩色多普勒超声。脉冲多普勒超声。三维超声。动脉造影。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,78岁,行走较远距离时出现左下肢无力,休息后好转。超声图像如下。诊断依据是下列哪一项?()

A.动脉管腔变窄。动脉血流呈五彩镶嵌。可探及舒张期反向血流。动脉等回声斑块伴狭窄处血流速度增高。频谱多普勒频窗变窄。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,34岁,因“右下肢肿胀、麻木、疼痛、乏力1个月”来诊。既往有外伤史。查体:右下肢局部皮肤颜色变深,可触及一搏动性肿物,并可闻及杂音。超声图像如下。动静脉瘘与动脉瘤的鉴别诊断依据不包括()。

A.动脉造影动静脉瘘可见动静脉之间的异常通道。动静脉瘘的受累静脉扩张、血栓形成和血流动脉化。动脉瘤常表现为搏动性肿物,而动静脉瘘的搏动性可以不明显。动脉瘤不能在动静脉之间发现异常通道。动脉瘤导致心脏扩大。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,34岁,因“右下肢肿胀、麻木、疼痛、乏力1个月”来诊。既往有外伤史。查体:右下肢局部皮肤颜色变深,可触及一搏动性肿物,并可闻及杂音。超声图像如下。诊断依据不包括下列哪一项()。

A.外伤史。病变处触及搏动性肿物,闻及杂音。病变处静脉可见反流。病变处静脉迂曲、扩张。病变处动脉血流频谱为高速低阻型。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,34岁,因“右下肢肿胀、麻木、疼痛、乏力1个月”来诊。既往有外伤史。查体:右下肢局部皮肤颜色变深,可触及一搏动性肿物,并可闻及杂音。超声图像如下。诊断应首先考虑下列哪一项?()

A.海绵状血管瘤。静脉血栓。动静脉瘘。静脉曲张。动脉瘤。