问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。急诊最好应先进行哪些紧急处理?()
A.吸氧。半坐卧位。输液。输血。导尿后留置尿管。导尿后不留置尿管。勿随意搬动。监测生命体征。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。拔除尿管后,尿道扩张的目的和做法是?()
A.预防尿道狭窄。B.解除排尿困难。C.尿道扩张每周1次。D.尿道扩张每周2次。E.尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间。F.尿道扩张每周1次持续1年。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些?()提示:患者经抗休克治疗病情稳定后,行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。
A.妥善固定。必要时记24小时尿量。引流管长度>2米。引流不畅重新插管。无菌集尿袋应高于尿路引流部位。保持瘘口周围清洁干燥。定时放出集尿袋中的尿液。尽量不拆卸接口处。每日饮水3000~5000ml。膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些?()
A.尿道狭窄。尿外渗感染。尿瘘。尿道直肠瘘。排尿困难。尿潴留。失血性休克。创伤性休克。盆腔肿瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。该患者术前护理评估有哪些?()
A.受伤的作用部位。流行病学资料。尿道损伤的表现。休克的程度。评估饮食和生活习惯。特殊检查及有关手术耐受性检查结果。家族史。心理和社会支持状况。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。骨盆骨折的主要护理措施有哪些?()
A.优先处理骨盆骨折。卧床休息6~8周。卧床休息2~4周。注意全身情况。适时改变体位和翻身。床上进行肌肉锻炼。禁用硬板床。预防压疮。
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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石,轻度肾积水,尿比重1.007,血清尿素氮3.2mmol/L。
A.胃炎。腹膜炎。上尿路结石。肾结石。膀胱肿瘤。肾盂结石。肾功能不全。肾积水。胆石症。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。微创经皮肾镜取石术后1周内,护理要点有哪些?()提示:7天后复查腹平片,肾下盏的结石碎石效果不理想,10天后患者接受了微创经皮肾镜取石术。
A.肾造瘘管保持通畅。肾造瘘管常规冲洗。双J管更换的护理。尿管定时开放的护理。并发症的预防。感染的预防。保持引流管通畅。肾造瘘管定时开放。每天2次外阴和尿道口清洁。观察尿液情况。
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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。患者准备出院,指导预防结石的措施有哪些?()
A.根据尿液PH值调节饮食。水分摄入量。根据结石成分改变饮食习惯。从生活细节中防病治病。定期复查。活动与休息。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。最好先做哪些检查?()
A.呕吐物检查。胃镜。尿常规。X线腹平片。静脉肾盂造影。B型超声检查。尿沉渣检查。血常规检查。肾功能检查。