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问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。肾引流管的护理措施有哪些?()提示:患者接受了肾造瘘术

A.术后2周内严防脱落。常规冲洗。术后1周更换肾造瘘管。拔管前先闭管2~3天。保持引流通畅。记录引流量。肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。下列哪些检查对诊断肾结核有意义?()

A.尿常规检查尿液呈酸性。连查三次晨尿结核杆菌。CT常规用于诊断肾结核。膀胱镜检查见结核结节。X线检查肾不规则变形。B型超声检查能早期发现肾结核。X线检查肾盏边缘不光滑。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。初步考虑哪些疾病?()

A.膀胱炎。肾炎。肾结核。膀胱结核。肾结石。膀胱结石。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。患者准备出院,术后用药指导的内容有()

A.继续抗结核用药6个月以上。继续抗结核用药3个月以上。用药坚持联合、规律、全程。间断用药。减轻减量。减少药物。药物副作用观察。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。手术治疗的方式有()

A.肾切除术。肾部分切除术。肾门淋巴结根治性肾切除术。肾结核病灶清除术。肾动脉栓塞术。膀胱痉挛的手术治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。有关的护理诊断有哪些?()提示:患者局限在肾脏一极的病灶,经长期药物治疗未见好转,并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅,接受了肾部分切除术。

A.恐惧/焦虑与肾切除有关。有传染的危险与肾结核有关。排尿形态异常与结核性膀胱挛缩有关。有感染的危险与置管引流有关。隔离与肾结核有关。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。术后24小时内,肾切除伤口内引流血性液体每小时达100~200ml,提示什么?()

A.术后正常引流量。术后异常引流量。内出血。引流通畅。引流不通畅。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。药物治疗的适应症为()

A.临床前期肾结核。临床后期肾结核。病灶较小的肾结核。病灶较大的肾结核。双侧或独肾结核。身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者。患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者。配合手术治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。初步诊断主要考虑哪些疾病?()

A.慢性肾炎。皮质醇症。尿毒症。再生障碍性贫血。肾性贫血。原发性醛固酮增多症。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。急性排斥反应主要症状有哪些?()

A.体温39℃。。尿量突然减少。24小时内尿量每小时>800ml。血压升高。血压正常。移植肾肿胀、变硬。