问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。可选用什么方法处理瘘口？（）提示：经加强瘘口护理及对症治疗后，病人伤口的渗出液逐日减少。
A.使用油纱布填塞。医用胶注入瘘管内填塞。继续敞开引流。盲端橡胶管堵塞。塑料管填塞。手术缝合。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。按瘘发生的原因，肠瘘可分为（）
A.先天性肠瘘。后天性肠瘘。生理性肠瘘。病理性肠瘘。创伤性肠瘘。治疗性肠瘘。外伤性肠瘘。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变？（）提示：切口检查所见：仍有一长约2cm的切口未愈合，有带粪臭味的液体流出，予以引流。
A.水、电解质及酸碱平衡失调。营养不良。瘘管周围组织受损。继发感染。腹膜炎。腹腔内器官感染。腹腔脓肿。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘病人可能出现哪些并发症？（）
A.堵片移位。B.堵片松脱。C.腹腔感染。D.瘘口出血。E.胃肠道出血。F.肝肾功能障碍。G.粘连性肠梗阻。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘的处理原则是（）
A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调。控制感染。有效冲洗和引流。一律采用全静脉营养。维持重要器官功能。防治并发症。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。为纠正体液失衡，应安排好补液顺序，下列原则哪些正确？（）
A.一般是：电解质葡萄糖液碱性溶液胶体等。一般是：碱性溶液葡萄糖液电解质胶体等。一般是：葡萄糖液碱性溶液电解质胶体等。严重酸中毒病人，碱性溶液应提早给予。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：血红蛋白60g/L，尿红细胞（+++），白细胞（++）；血尿素氮24.5mmol/L，血肌酐609μmol/L，血二氧化碳结合力为14mmol/L，血K+6.0mmol/L，血Na+135mmol/L，血PH7.229，PCO23.5kPa，BE-16.1mmol/L，PO28.4kPa，B超检查提示：双肾多发性结石、双肾重度积水，双肾实质损伤。
A.双肾多发性结石。肾肿瘤。双肾重度积水。腹部肿瘤。肾功能衰竭。呼吸性碱中毒。高血钾。代谢性酸中毒失代偿。呼吸性酸中毒失代偿。代谢性碱中毒。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。对该患者肾功能衰竭最好采取下列哪些治疗？（）提示：患者收入院治疗
A.血液透析。抗炎治疗。静注速尿、10%葡萄糖酸钙。调解酸碱平衡及离子紊乱。改善肾脏血液循环。营养支持。心理治疗。对症处理。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食？（）
A.高蛋白饮食。低蛋白饮食。低磷饮食。碳水化合物占热量40%。脂肪占热量50%。
问题：
[多选,案例分析题] 病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。急诊最好先进行哪些检查？（）
A.尿常规。血常规。尿培养+菌落计数+药敏。心电图。IVP。B超检查。血尿素氮、肌酐。胸片。血清钾、钠、氯。二氧化碳结合力。
