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问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()。

A.呼吸衰竭。心力衰竭。肾衰竭。出血。肝功能衰竭。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏,主要是为了确定()。

A.短绌脉。脉搏节律。脉压。脉搏的强度。血管弹性。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。首次评估时,很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过()。

A.猩红热。脊髓灰质炎。风湿热。肺炎。脑膜炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛每日维持量为()。

A.0.125~0.5mg。0.5~1.5mg。1.5~2.0mg。2.0~2.5mg。2.5~3.0mg。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是()。

A.增加心肌收缩力。利尿。减慢心率。扩张冠状动脉。舒张支气管平滑肌。

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[单选,共用题干题] 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。

A.脉率减至80次/分。房颤突然转为规律心律。体重减轻。尿量增加。下肢水肿消退。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为()。

A.现场抢救,越快越好。清除进入人体内的毒素。立即终止接触毒物。详细询问病史。支持治疗。尽量使用特效药物解毒。预防感染。对症治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃,下列不正确的是()。

A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃。插胃管时应避免误入气管。洗胃液一般宜使用温水。洗胃液每次注入量不宜少于250ml。应反复灌洗,越彻底越好。昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎。吞服腐蚀性毒物者不应催吐。清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其重度有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为()。(提示:该病人为重症有机磷中毒)

A.0。<30%。<45%。<50%。<75%。<100%。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为()。(提示:入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定,经抢救8h后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,12h后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷,继而停止呼吸)

A.服毒量过大。抢救不及时。来院较迟。用药剂量不足。用药维持时间太短。用药量过大。未使用特效解毒剂。用药维持时间太长。