问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V4导朕ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现何种心律失常，需立即消除（）。
A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞。室性心动过速。室上性心动过速。窦性心动过缓。房颤。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V4导朕ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者的处理原则，下列哪项不妥（）。
A.心电监护。消除恶性心律失常。扩容升压。抗凝治疗。减轻疼痛。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）。
A.绝对卧床休息。制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量。观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化。给予鼻导管吸氧。持续心电监护。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。对患者溶栓的护理措施中，不妥的是（）。
A.询问有无溶栓禁忌证。准确迅速地配制溶栓药物。观察有无过敏。观察病人有无发生出血。患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括（）。
A.起病时间不超过6小时。持续胸痛超过30分钟。大汗，恶心呕吐。CK：3240IU／L，CK–MB：398IU／L。V1～V5导联ST段弓背向上抬高。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）。
A.严重心律失常。急性左心衰竭。心源性休克。并发感染。紧张，恐惧。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对该患者第一周的护理措施是（）。
A.高热量、高蛋白饮食。协助病人翻身、进食。协助病人入厕。低流量持续吸氧。指导病人床上活动。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。该患者最主要的护理问题是（）。
A.活动无耐力。心输出量减少。体液量过多。潜在心律失常。潜在感染。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200／120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140／90mmHg。患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）。
A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重。进行运动，运动量适中；心理平衡。坚持遵医嘱服药，不可随意停药。学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医。可用过热水洗澡有助扩张血管。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200／120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140／90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）。
A.有受伤的危险。活动无耐力。知识缺乏。疼痛。潜在并发症：脑血管意外。
