问题：
[单选,共用题干题] 女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。此时首先应采取的措施是（）
A.将鼻导管吸氧流量提高到5L／min。B.5％碳酸氢钠100ml静脉滴注。C.20％甘露醇250ml快速静脉滴注。D.将鼻导管吸氧流量减少到2L／min。E.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）
A.CPK。LDH。PaO2，PaCO2。D-Dimer。以上均可出现。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。诊断肺栓塞的金标准为（）
A.通气一灌注扫描。B.肺动脉造影。C.下肢血管多普勒超声检查。D.肺CT扫描。E.D-二聚体升高。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（）
A.预防性应用广谱抗生素。改气管插管为气管切开。提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白。防止呕吐。避免应用H2受体阻滞剂以防止胃液pH升高及试用选择性胃肠道脱污染。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施最重要的是（）
A.空气消毒。隔离。严格无菌操作、器械的消毒灭菌。地板、墙壁消毒。吸痰。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）
A.会阴部定植菌。B.皮肤定植菌。C.胆道定植菌。D.胃肠道和口咽部定植菌。E.体癣等皮肤真菌。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）。为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意（）
A.避免使用H2受体阻滞剂，防止胃液pH升高。防止呕吐物吸入。预防性应用高效、广谱抗生素。静脉应用高剂量丙种球蛋白。把患者安置于隔离病室。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）。为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是（）
A.内源性呼吸末正压。吸／呼比值。呼吸频率。呼出气PCO2。吸气压尤其峰值压。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）。本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据的因素是（）
A.PaO2。B.肺静动脉血分流量（Qs／Qt）。C.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱。D.患者神志状态。E.肺泡-动脉氧分压差（PA-aO2）。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。其诊断应考虑（）
A.肺不张。B.肺部感染。C.肺泡出血。D.胸腔积液。E.肺栓塞。
