问题:
[多选] 成年男性,患弥漫性腹膜炎4天,血压85/55mmHg,血液pH值7.19,HCO3-11.0mmol/L,PaCO24.0kPa。诊断为()。
感染性休克。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。
问题:
[多选] 重度脱水、酸中毒患者,短时间内需输入较多液体时,纠正酸中毒可用()。
平衡盐溶液。1.25%碳酸氢钠溶液。5%碳酸氢钠溶液。右旋糖酐溶液。羟乙基淀粉。
问题:
[多选] 纠正代谢性酸中毒正确的做法为()。
较轻的代谢性酸中毒常可以自行纠正。肝功能不全、重度酸中毒者,提高HCO3-1mmol/L,约补充11.2%乳酸钠2ml/始体重。纠正酸中毒后应注意补钙,以免发生低血钙性手足抽搦。纠正酸中毒后应及时补钾,防治低钾血症。补碱宁少勿多,因为碱中毒的危害并不在酸中毒之下。
问题:
[多选] 严重缺水并出现酸中毒时,治疗措施应包括()。
消除病因,治疗原发病。补充血容量。在纠正缺水后,要及时补充钾盐。纠正酸中毒。适当应用碳酸氢钠溶液。
中心静脉压高、血压低,应适当补液。中心静脉压低、血压低,进行补液试验。中心静脉压高、血压低,压颈心、纠酸、扩血管。中心静脉压正常、血压低,进行补液试验。中心静脉压低、血压正常,适当补液。
问题:
[多选] 男,58岁,食道癌患者,吞咽困难,不能进食20天入院,口甚渴,血Na+158mmol/L,补液宜选()。
5%碳酸氢钠溶液。3%氯化钠溶液。0.9%盐水。0.45%氯化钠溶液。平衡盐溶液。
问题:
[多选] 关于缺血病人补液下列哪些是正确的()。
等渗性缺水病人可补生理盐水或平衡盐。低渗性缺水应补高渗或等渗盐溶液。高渗性缺水只能补水。重度低渗缺水应先快速滴注高渗盐溶液,快速纠正重度缺钠性休克。如合并低钾时可以在尿量大于40ml/h后并补钾。
问题:
[多选] 胃癌完全行根治性远端胃大部分切除术后第3天,胃管引流量为1000ml/天,胆汁样胃液,下列哪项每天应静脉补充()。
水3000-3500ml。钠10-15g/L。钾4-5g。5%碳酸氢钠200ml。葡萄糖150-200g。
问题:
[多选] 在存在多种水电酸碱平衡失调情况下首选应处理的是()。
积极恢复血容量保证循环状态良好。积极纠正缺氧。纠正严重酸碱中毒。积极防治高钾血症。补钙。
问题:
[多选] 一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入我院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()
诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症。应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾。立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液。先急诊手术,再纠正脱水。在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。。