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问题:

[单选] 重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外()

PaCO2升高达到60mmHg。并发肺性脑病。呼吸性酸中毒进行性加重。呼吸频率超过35次/分。严重的低氧血症,氧合指数200mmHg。

问题:

[单选] 经口气管插管适应症()()

上呼吸道梗阻。呼吸衰竭。气道分泌物潴留。实施机械通气。以上全部。

问题:

[单选] 经口气管插管相对禁忌症()()

口腔颌面部外伤。上呼吸道烧伤。喉及气管外伤。颈椎损伤。以上全部。

问题:

[单选] 下列哪项不是经鼻插管的适应症()

口腔内手术。有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者。开胸手术。术后需长时间机械通气者。困难气管内插管。

问题:

[单选] 全麻快诱导气管内插管最常用的肌松药是()

阿曲库铵。维库溴铵。琥珀胆碱。泮库溴铵。哌库溴铵。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。为预防或避免呼吸肌相关肺炎,应特别注意()

A.防止呕吐物吸入。避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH升高。预防性应用高效、广谱抗生素。静脉应用高剂量丙种球蛋白。把病人安置于隔离病室。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要根据下列哪一因素()

A.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱。肺静动脉血分流量(Qs/Qt)。PaO2。患者神志状态。肺泡一动脉氧分压差(PaO2)。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是()

A.应用止血药物。H2受体阻滞剂。胃内注入冰水。硫糖铝。胃内灌注缩血管药物。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)如果应用PEEP,为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症,下列都是重要的除外()

A.尽量降低PEEP压力和保证PaO2达到安全水平,FiO2%可以不限。PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmH2O)。保证足够有效循环血容量。保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常。吸入氧气浓度(FiO2)不宜超过50%。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)经过上述积极处理,患者PaCO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()

A.持续气道正压呼吸。高频通气。呼气末正压通气(PEEP)。正负压通气。体外负压通气。