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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化,无法完成根管治疗,建议拔除,需要麻醉的神经是()

A.上牙槽后神经、腭前神经。上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经。腭前神经、鼻腭神经。上牙槽中神经、腭前神经。上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者,建议是()

A.症状已控制,暂无特殊处理。继续长期抗感染治疗。拔除患牙,刮尽根尖区肉芽组织或脓肿。建议牙体牙髓科会诊,是否可行根管治疗保留牙根,进而再行冠根联合治疗。拔除患牙,即刻行种植钉植入。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。若术中牙根意外进入上颌窦,错误的操作是()

A.捏住鼻子鼓气,判断上颌窦是否已与口腔相通。拍摄X线片,了解上颌窦内是否有牙根进入。小心扩大拔牙窝,直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下。无论牙根的位置如何,直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗,穿破上颌窦黏膜,进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出。上颌窦和口腔相通的穿通孔较大,则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。若该牙稳固,在拔牙方案设计中,较合适的方法是()

A.用牙钳持稳残冠,颊腭向摇松患牙后拔除。使用牙挺,挺松后采用牙钳整体拔除。分根后分别拔除。使用牛角钳置于根分叉处直接拔除。切开牙龈,去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙钳拔除。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。采用分根法拔除该牙,术中需要特别注意的是()

A.患者的血压变化。局部麻醉效果。动作轻柔。保护邻牙不受损伤。防止牙根进入上颌窦。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。为了预防干槽症的发生,可以采用的方法是()

A.术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素。术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食。采用麻醉效果良好的局部麻醉药。采用裂钻分根,不用骨凿分根。减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。去除碘仿纱条后,患者询问创面大致的愈合时间,正确的回答是()

A.1~2周。2~3周。上颌牙1~2周,下颌牙2~3周。3周以上。4周。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。对于该病例,诊断是()

A.拔牙后疼痛。拔牙后感染。干槽症。拔牙后牙槽骨创伤。三叉神经痛。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。正确的处理方法是()

A.大剂量抗生素治疗。局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗,配合抗生素及镇痛治疗。拔牙窝内涂布碘酚,配合抗炎镇痛治疗。局麻下彻底清洗拔牙窝,刮出新鲜血液,待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷,咬紧半小时。医嘱同首次拔牙,继续抗炎镇痛治疗。局麻下彻底清创,过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味,严密填塞碘仿纱条,缝合固定。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条,正确的操作是()

A.每天更换碘仿纱条,持续1周。每天更换碘仿纱条,持续2周。不更换碘仿纱条,1周后去除。不更换碘仿纱条,10天后去除。不更换碘仿纱条,2周后去除。