问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。如该患者肝功能检查提示血总胆红素435μmo1∕1，A1T1256U∕1，其肝功能异常发生的基础是（）。
A.肝细胞发生凋亡。肝细胞急剧坏死且再生能力不足。肝细胞急剧坏死且再生能力过强。肝细胞无坏死但再生能力不足。肝细胞无坏死但再生能力过强。以上都不对。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。对判断患者病情轻重有重要意义的辅助检查是（）。
A.肝功能。肝炎免疫。凝血功能。头部CT。腹部CT或B超。脑电图。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。该患者初步诊断最有可能是（）。
A.脑出血。脑梗死。病毒性脑炎。肝衰竭。精神病。中毒。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有：（）。
A.气胸或血胸。心律失常。肺动脉破裂。导管打结。瓣膜损伤。导管或穿刺部位感染。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有（）。
A.快速输注去甲肾上腺素。支气管痉挛。缺氧。张力性气胸。腹内压增高。肺栓塞。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。患者测定心排出量降低，一般认为，心排出量降低的休克包括（）。
A.低血容量性休克。心源性休克。感染性休克。肺栓塞引起的梗阻性休克。神经源性休克。过敏性休克。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显，予以漂浮导管检查，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列是置管相对禁忌证的有（）。
A.完全性左束支传导阻滞。严重室性心律失常。严重的出血倾向和凝血障碍。心脏及大血管内有附壁血栓。不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时。细菌性心内膜炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。该患者最首要的处理是（）。
A.使用强心剂。快速补充血容量。使用大剂量利尿药。应用缩血管药。使用糖皮质激素。应用扩血管药。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。该患者顺利置管后进行留管监测，关于置管后注意事项正确的是（）。
A.导管留置的时间一般不超过72小时。气囊充气时间不能持续超过30秒，一般2～3个呼吸周期。肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长。只要保证充气持续时间不过长，可以短时间内反复多次充气测量。一般气囊充气时应感到没有阻力，不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿。导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如果该患者出血量增多可出现（）。
A.低血压。蛛网膜下腔出血增多。少尿。意识改变。外周血管阻力减少。心率加快。
