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问题:

[单选,共用题干题] 男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100/min,应考虑()。

A.立即拍摄胸部平片。仔细查体。立即行胸腰椎CT检查。血尿常规检查。血糖、淀粉酶检测。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。下一步诊断应首先考虑()。

A.再次胸腔穿刺。腹腔穿刺。胸部平片。开胸探查。动脉血管造影。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。入院诊断最可能是()。

A.肺动脉栓塞。气胸伴心脏受压。心包填塞伴血胸。大血管断裂。血胸伴失血性休克。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。治疗措施应尽快()。

A.静推葡萄糖酸钙。给予去甲肾上腺素。紧急开胸手术。继续大量输血扩容。给予止血药。

问题:

[单选,共用题干题] 某男性患者,21岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,发生失血性休克,病人出现尿少,5ml/h,尿比重为1.013。为进一步观察肾脏的功能,下列哪项指标最有意义()。

A.血压、脉搏。中心静脉压。出血、感染。尿量、尿钠。神志、瞳孔。

问题:

[单选,共用题干题] 某男性患者,21岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,发生失血性休克,病人出现尿少,5ml/h,尿比重为1.013。最可能是何原因()。

A.血管升压素分泌增加。醛固酮分泌增加。血容量不足,肾小球灌注量不足。功能性少尿。急性肾衰竭。

问题:

[单选,共用题干题] 某男性患者,21岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,发生失血性休克,病人出现尿少,5ml/h,尿比重为1.013。经治疗患者进入多尿期,关于多尿期的叙述正确的是()。

A.每日尿量超过正常人的尿量,表示进入多尿期。高钾和感染是此期主要死亡原因。多尿期初期,少尿期的症状仍可继续加重。进入多尿期并不表示病情好转。多尿期尿量增多以后,水电解质失衡即可得到纠正。

问题:

[单选,共用题干题] 男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×109/L左右,但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是()。

A.脾功能亢进。血小板消耗过多。肝功能障碍。骨髓抑制。药物反应。

问题:

[单选,共用题干题] 男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗感染治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有()。

A.低血容量性休克。心源性休克。过敏性休克。神经源性休克。感染性休克。

问题:

[单选,共用题干题] 男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。首先考虑的诊断是()。

A.慢性胆囊炎。急性胰腺炎。急性化脓性胆管炎。十二指肠溃疡穿孔。右下肺炎。