当前位置:重症医学(医学高级)题库>儿科重症题库

问题:

[多选,案例分析题] 患儿女,3岁。因“停用抗癫痫药5天,频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月,服药治疗,近5天停药,频繁抽搐1天,每次持续30分钟以上。查体:意识障碍,抽搐状态,球结膜水肿,四肢肌张力高,血压正常,脉压增宽。首选的治疗是(提示患儿无发热,血常规基本正常。)()。

A.吸氧。心电监测。口服水合氯醛。静脉注射地西泮。抗生素。甘露醇。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,4岁,因“发热、呼吸困难,突然昏倒、面色青紫”就诊。胸部X线片:心影增大,两肺纹理稍粗。应立刻进行的治疗是(提示连接心电监护后,显示为室性心动过速。)()。

A.描记心电图确认是否存在心律失常。静脉注射肾上腺素。静脉注射胺碘酮。静脉注射普鲁卡因。立刻除颤。立刻电复律。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,4岁,因“发热、呼吸困难,突然昏倒、面色青紫”就诊。胸部X线片:心影增大,两肺纹理稍粗。首选的检查或治疗是()。

A.轻拍、呼叫患儿确定有无反应。将患儿放置在恢复体位。立刻开始人工呼吸。立刻开始胸外按压。立刻准备除颤器。立刻开放静脉通路。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,4岁,因“发热、呼吸困难,突然昏倒、面色青紫”就诊。胸部X线片:心影增大,两肺纹理稍粗。首选的治疗措施是(提示呼叫患儿无反应,呼吸微弱,脉搏不能触及。)()。

A.继续检查是否有呼吸和脉搏。立刻把患儿移至抢救室。建立静脉通路。开始胸外按压。立刻除颤。立刻电复律。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,6岁,因“心肌炎”来诊。住院期间突然发生心室颤动,立刻开始心肺复苏和除颤。给予2J/kg除颤后,应立刻()。

A.开始心肺复苏,2分钟后检查心律是否恢复。描记心电图确认心律是否恢复为窦性心律。人工呼吸。胸外按压。持续静脉滴注利多卡因。注射肾上腺素。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,6岁,因“心肌炎”来诊。住院期间突然发生心室颤动,立刻开始心肺复苏和除颤。进一步处理措施不适合的是(提示经急救1小时后,心率120次/分,血压96/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),四肢温暖,脉搏有力,但仍处于昏迷状态。)()。

A.立刻给予甘露醇。给予纳洛酮。吸氧,调节吸入氧浓度,使血氧饱和度维持在94%~98%。监测尿量。可实行治疗性低体温。过度通气。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,6岁,因“心肌炎”来诊。住院期间突然发生心室颤动,立刻开始心肺复苏和除颤。首选的治疗措施是(提示经上述处理恢复为窦性心律,心率118次/分,血压78/45mmHg(1mmHg=0.133kPa)。有自主活动,四肢发凉,皮肤有花纹。)()。

A.持续静脉滴注肾上腺素,根据循环情况调节剂量。0.9%氯化钠溶液20ml/kg,快速输入扩充血容量。持续静脉滴注多巴酚丁胺。持续静脉滴注利多卡因。静脉注射地高辛。静脉滴注抗生素。