当前位置:肿瘤学(医学高级)题库>肿瘤内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理()。

A.切除左侧面神经,术后补充放疗。切除左侧面神经,术后不放疗。保留左侧面神经,术后补充放疗。保留左侧面神经,术后不放疗。切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗。切除左侧面神经,术后补充化疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查()。

A.CT增强扫描。X线检查。针吸细胞学。MRI增强扫描。PET扫描。肿瘤标志物检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌,下列处理正确的是()。

A.左侧腮腺肿块切除。双侧腮腺全切除。左侧腮腺全切除。左侧腮腺浅叶切除。左侧腮腺深叶切除。暂不考虑手术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。该患者最有可能的诊断是()。

A.淋巴瘤。腮腺肿瘤。鼻咽癌。腮腺囊肿。耳前纤维瘤。下颌骨肿瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。对确诊意义最大的是()。

A.病变部位。发病年龄。病理组织学检查。X线表现。进一步的CT/MRI检查。PET-CT检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。检查结果示,股骨下段肿瘤最大径5cm,低分化,无淋巴结肿大,未发现远处转移,按AJCC分期为()。

A.ⅠA期。ⅠB期。ⅡA期。ⅡB期。Ⅲ期。Ⅳ期。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。活检证实为骨肉瘤,应进一步进行的检查是()。

A.脑部CT。骨ECT。测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等。血常规、血生化。局部MRI检查。以上都是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。适合的治疗方式是()。

A.术前化疗+手术+术后化疗。手术。手术+术后化疗。术前放疗+手术。放疗。手术+术后放疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后,下列说法不正确的是()。

A.由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断。颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素,只要淋巴结阳性病变,期放疗局部控制率明显低于阴性病变。该患者肿瘤属外生型,放疗的局部控制率相对优于溃疡型。如出现远处转移,约80%发生在质量后2年之内,最常见的转移部位是肺。肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差,对放疗相对敏感。质量措施选择不合理也会影响患者以后。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是()。

A.该患者临床分期为cT3N2M0。未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗。未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主。因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术。若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上。若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可。