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问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。为寻找发热及出血原因,下面哪些检查应该马上进行且有重要诊断意义()

A.头颅CT检查。血培养。腹腔CT。咽拭子培养。胸部X线。心电图。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。如果怀疑有弥散性血管内凝血,下列哪些检查对DIC有诊断价值()

A.出血时间。血小板计数。凝血酶原时间。血涂片找破碎红细胞。纤维蛋白原测定。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:后来骨髓片对幼稚细胞分类后,为早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主。诊断为急性早幼粒细胞白血病。该患者易出现下列哪种合并症()

A.绿色瘤。DIC。淋巴结肿大。巨脾。中枢神经系统白血病。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:骨髓象检查示:骨髓增生明显活跃,幼稚细胞占85%,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure氏小体,POX强阳性。PML/RARα融合基因阳性。胸片:双下肺散在阴影。该病人的诊断为()

A.急性粒单细胞白血病。类白血病。急性早幼粒细胞白血病。肺部感染。急性淋巴细胞白血病。慢粒白血病。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。早期应该给予的治疗及处理有哪些()

A.早期使用肝素。抗生素治疗。DA方案化学治疗。补充凝血因子。输血。羟基脲口服。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。应急处置包括()

A.卧床休息。立即住院。调整月经。急查血型。骨髓穿刺。准备输RBC。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。提示:住院后经输血,患者头晕.乏力.心悸好转。血常规t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是()

A.MDS。B.巨幼细胞贫血。C.溶血性贫血。D.地中梅贫血。E.AA。F.铁粒幼细胞贫血。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。提示:盆腔B超提示:子宫多发性肌瘤。诊疗措施应包括()

A.口服康力龙。口服力蜚能。定期复查血常规。子宫切除。定期骨髓穿刺。定期复查血清铁蛋白。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。提示:确诊为缺铁性贫血。追问病史,患者无胃肠疾病及痔疮等病史。引起该患者缺铁性贫血的病因是()

A.维生素c缺乏。铁的利用障碍。铁的丢失过多。铁的吸收减少。铁的需要增加。铁的摄入不足。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,62岁。头晕.乏力3个月,咳嗽伴胸骨.肋骨痛半月。查体:慢性病容,胸骨.肋骨有压痛,双肺闻及湿啰音。实验室检查:Hb70g/L,WBC10.0×109/L,Plt110×109/L。为明确诊断,需完善的检查是()

A.血清碱性磷酸酶。血清蛋白免疫电泳。骨髓细胞学检查。肝脾B超。肾功能。心电图。