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问题:

[单选,共用题干题] 男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。为了明确诊断,进一步应做的实验检查中最有助于诊断的是()

A.骨髓形态学检查。流式细胞术测CD59和CD55。Rous试验。Coombs试验。高铁血红蛋白还原试验。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。提示预后不良的检查结果有()

A.贫血严重。发病早。骨髓增生不良。发作期有蛋白尿。肝、脾大。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了()

A.血红蛋白电泳异常蛋白。CD59和CD55表达下降。蔗糖溶血试验阳性。Ham试验阳性。尿含铁血黄素试验阳性。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()

A.急性白血病。原发性血小板减少性紫癜。骨髓增生异常综合征(RAEB.。阵发性睡眠性血红蛋白尿。再生障碍性贫血。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。该患者应首选以下哪项治疗措施()

A.升白细胞药物。肿瘤诱导分化剂。抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。雄性激素+环孢素A。糖皮质激素。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。该患者贫血的主要原因为()

A.造血原料缺乏。无效红细胞生成。骨髓造血功能衰竭。红细胞破坏过多。红细胞内在缺陷。

问题:

[单选,共用题干题] 女,30岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天,因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中央淡染区扩大,网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()

A.溶血性贫血。缺铁性贫血。感染性贫血。巨幼红细胞性贫血。海洋性贫血。

问题:

[单选,共用题干题] 女,30岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天,因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中央淡染区扩大,网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。针对上述病人,治疗应选择()

A.改用叶酸、维生素B治疗。改用泼尼松(泼尼松)治疗。继续服用铁剂,观察血常规变化。口服铁剂无效改用注射铁剂。给予输血治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间歇发热,诊断为再生障碍性贫血。下列实验室检查结果哪项是错误的()

A.全血细胞减少。骨髓增生低下,巨核细胞不易找到。骨髓活检示造血组织均匀减少。网织红细胞绝对值增加。体外集落培养CFU-GM降低。

问题:

[单选,共用题干题] 男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间歇发热,诊断为再生障碍性贫血。对上述病例的治疗哪项是错误的()

A.应避免使用糖皮质激素。异基因骨髓移植最有效。脾切除对部分病人可能有效。抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(AIg)。反复输血可致铁负荷过量。