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问题:

[单选,共用题干题] 一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时,最有诊断意义的体征为()

A.心尖区响亮的全收缩期杂音。B.心尖区可闻及心包叩击音。C.心界扩大。D.血压下降、脉压差减小。E.双肺湿啰音及颈静脉扩张。

问题:

[单选,共用题干题] 一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者应诊断为()

A.急性心包压塞。急性左心衰竭。室间隔穿孔。乳头肌断裂。左室游离壁室壁瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是()

A.多巴胺维持血压。B.主动脉内气囊反搏术。C.静脉注射吗啡5mg镇痛。D.适当补充血容量。E.改善心脏功能。

问题:

[单选,共用题干题] 一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。患者血压降低的原因最可能是()

A.心脏破裂。B.心源性休克。C.心力衰竭。D.血容量不足。E.低血压状态。

问题:

[单选,共用题干题] 女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。为明确心脏瓣膜有无病变,下列哪项检查最有临床价值()

A.心导管检查。B.超声心动图检查。C.心脏核磁检查。D.心脏活检。E.心脏核素检查。

问题:

[单选,共用题干题] 女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。如此患者风湿热反复发作,二尖瓣狭窄进行性加重,最易出现下列哪种并发症()

A.室性早搏。B.肺栓塞。C.房颤。D.感染性心内膜炎。E.室性心动过速。

问题:

[单选,共用题干题] 女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。患者如患“感冒”伴咽痛,应积极给予()

A.抗生素治疗。B.强心药物治疗。C.镇痛药物治疗。D.支气管扩张剂治疗。E.以上都不对。

问题:

[单选,共用题干题] 女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。治疗可采用()

A.洋地黄制剂。B.β受体兴奋剂。C.β受体阻滞剂。D.抗凝剂。E.以上都不是合理用药。

问题:

[单选,共用题干题] 女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄,支持诊断的依据应是()

A.第一心音亢进、闻及开瓣音。B.第一心音亢进、闻及喀嚓音。C.第一心音减弱,心尖部闻及收缩期杂音。D.第一心音减弱,闻及第四心音。E.超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现像。

问题:

[单选,共用题干题] 女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。该患者出现呼吸困难的可能原因是()

A.肺水肿。支气管痉挛。肺淤血。支气管炎。神经症。