问题:
[单选] 女,30岁,血压持续升高,经常为23.9~25.3/14.6~16.0kPa(180~190/110~120mmHg),已1年余,除诉头昏、头痛等症状外,并感四肢无力,有麻木感,尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据()
A.无高血压家族史。B.腹部可闻及血管杂音。C.尿VMA24小时值明显增高。D.伴顽固性低血钾。E.血糖增高。
问题:
[单选] 体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,临床诊断应考虑()
先天性多囊肾。天性肾动脉狭窄。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄。先天性主动脉缩窄。急性肾小球肾炎。
问题:
[单选] 关于高血压左室肥厚(1VH)的发病机制,以下何项不正确()
A.舒张压比收缩压对1VH发生的影响更大。B.夜间血压的水平比白天的影响更大。C.室间隔较其他部位对儿茶酚胺的反应性更强,故易发生肥厚。D.醛固酮可明显促进心肌细胞间质增生,促进心肌肥厚。E.1VH的不同类型与高血压的严重程度无关。
问题:
[单选] 血管紧张素Ⅱ不具备以下何项作用()
A.促进糖皮质激素合成和释放。B.刺激和控制醛固酮分泌。C.刺激交感神经节增加去甲肾上腺素分泌。D.高量输入引起排钠利尿。E.直接引起周围小动脉和前毛细血管平滑肌收缩。
问题:
[单选] 高血压病患者左室肥厚不明显时,所作心功能检查,下列何项最符合本病()
左室射血分数(EF.降低。心排出量减少。心脏指数降低。心室舒张时压力下降速度(-dp/dt)降低。左室内径缩短率降低。
问题:
[单选] 心钠素的降压作用与以下哪项无关()
A.抑制血浆肾素活性。B.增加排尿、降低血容量。C.扩张外周血管。D.降低心脏每搏输出量。E.抑制血管紧张素I转化为血管紧张素Ⅱ。
问题:
[单选] 关于动态血压监测(ambu1atory b1oodpressuremonitoring,A次/分)的描述,不正确的是()
正常人的动态血压曲线呈双峰一谷。双峰分别在上午8~10时及下午4~6时。可用于诊断“白大衣高血压”。24小时平均血压值<130/80mmHg。夜间平均血压比白昼降低>20%。
问题:
[单选] 以下关于高血压发病机制的说法何者正确()
早期高血压即有心排血量降低。患者神经活性升高。交感神经活性持续增高。血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子增多更为重要。未肯定多基因遗传与本病发生有关。
问题:
[单选] 对高血压患者进行择期手术时,以下哪项说法错误()
A.术前1周停用利血平类降压药,可改用卡托普利等。B.尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉,以免引起血压急剧下降。C.不选用氯胺酮麻醉,以免血压升高。D.术前服用β受体阻滞剂者均需停用。E.术中出现血压下降可先用麻黄碱。
问题:
[单选] 男,18岁,入学体检时发现血压150/86mmHg,无自觉不适。就诊时测血压左上肢为150/82mmHg,右上肢152/84mmHg。请问下一步检查是()
A.胸部X线透视。B.测量双下肢血压。C.血液电解质。D.心电图。E.超声心动图。