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问题:

[单选] 男,25岁,风心病,心功能Ⅱ级。长期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,心率80次/分,P-R间期0.20秒,S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为()

A.停用地高辛,观察。B.改用苯妥英钠。C.加大地高辛用量。D.加服氯化钾。E.继用地高辛0.25mg,qd维持。

问题:

[单选] 女,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服双氢克尿塞已2个月,心电图示室性早搏,二联律。治疗上应采取的措施首选为()

A.普萘洛尔(心得安)。B.慢心律。C.利多卡因。D.钾盐。E.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠。

问题:

[单选] 左室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义()

A.心尖区收缩期杂音。B.心尖区舒张期奔马律。C.第一心音减弱。D.心率明显增快。E.肺动脉瓣第二心音增强。

问题:

[单选] 一患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体:心率110次/分,血压24.0/14.4kPa(180/108mmHg),双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()

A.度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯吡啶。B.吗啡、速尿、地塞米松、地高辛。C.毒毛旋花子苷K、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺。D.度冷丁、西地兰、速尿、硝普钠。E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱。

问题:

[单选] 女,26岁,有结核病史,近月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤律;颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是()

A.心脏收缩力减弱。B.心包缩窄心室充盈受阻。C.心脏后负荷过重。D.心脏前负荷过重。E.快速性心律失常。

问题:

[单选] 以下哪种情况最有洋地黄治疗指征()

缩窄性心包炎伴肝大、腹水。甲状腺功能亢进伴窦性心动过速。急性风湿热伴窦性心动过速。心房颤动伴心室率快及心功能不全。肺心病伴心功能不全。

问题:

[单选] 洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选()

A.双氢氯噻嗪。B.安体舒通。C.速尿。D.丁脲胺。E.环戊甲噻嗪。

问题:

[单选] 女,55岁,突起呼吸困难,两肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,过去病史不详。应选用何药()

A.度冷丁。B.异丙肾上腺素。C.肾上腺素。D.氨茶碱。E.西地兰。

问题:

[单选] 男,30岁,心悸气促10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查心界向左扩大,心率100次/分,心律不齐,脉率78次/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm触及,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。下列药物中应首选()

普萘洛尔(心得安)静脉注射。西地兰静脉注射。地高辛口服。间羟胺静脉滴注。吗啡皮下注射。

问题:

[单选] 以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用()

水钠潴留。心率增快。迷走神经兴奋。心肌肥厚。血管升压素增多。