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问题:

[单选] 急性心肌梗死在以下哪种情况下不宜应用肝素抗凝()

梗塞面积超过左室的40%。出现复发性梗塞。高血压持续升高。采用溶栓治疗时。高血凝状态。

问题:

[单选] 一冠心病患者,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为()

A.急性右心梗塞。B.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭。C.冠心病合并急性心包填塞。D.冠心病心力衰竭型。E.急性心肌梗死并室间隔破裂。

问题:

[单选] 患者1年前患急性心肌梗死,现作心电图,以下哪项最有诊断意义()

原梗死部位导联有病理性Q波。原梗死部位导联T波倒置。QRS波群低电压。三度房室传导阻滞。原梗塞部位ST段水平下移。

问题:

[单选] 控制稳定型心绞痛哪组药最好()

A.异搏定+心痛定。B.吗导敏+消心痛。C.普萘洛尔(心得安)+消心痛。D.巯甲丙脯酸+消心痛。E.硫氮唑酮+阿司匹林。

问题:

[单选] 女,54岁,于睡眠中痛醒,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,出汗。近2年血压偏高未治疗。查体:体温36.5℃,血压为12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉率100次/分;心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛。B.心源性休克。C.急性肺动脉栓塞。D.急性心肌梗死。E.急性心包炎。

问题:

[单选] 下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病最有价值()

静息时心电图表现T波异常伴室性早搏。心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上。运动负荷试验后心电图水平或下斜型压低≥0.1mV,持续2分钟。动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常。冠状动脉造影示管腔缩小至75%以上。

问题:

[单选] 某患者诊为初发劳力性心绞痛,已服消心痛和地尔硫䓬治疗,仍频频有自发性心绞痛发作。有必要加用下列何种药物()

A.潘生丁。B.硝苯吡啶。C.巯甲丙脯酸。D.阿司匹林。E.度冷丁。

问题:

[单选] 一高血压患者胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()

A.地尔硫。B.维拉帕米。C.硝苯地平。D.倍他乐克。E.消心痛。

问题:

[单选] 卧位型心绞痛具有以下何项特点()

A.患者心绞痛只于夜间平卧发作。B.胸痛较一般劳力性心绞痛为轻,持续时间短。C.多数患者有左室收缩功能降低,舒张功能正常。D.发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高。E.从平卧至发作前均有心率、血压增加。

问题:

[单选] 一男性患者发生稳定型劳力性心绞痛4年,判断其预后除视心肌缺血的程度外,主要尚需考虑以下何项因素()

A.年龄。B.心脏大小。C.心绞痛发作次数及严重程度。D.以左室射血分数所反映的心功能状态。E.血压及血脂水平。