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问题:

[单选,共用题干题] 男性,33岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃、可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。此时考虑最有可能的诊断为()

A.结核性心包炎。急性非特异性心包炎。风湿性心包炎。急性化脓性心包炎。急性心肌梗死。

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[单选,共用题干题] 男性,33岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃、可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。该患者心包积液的性质或特点应为()

A.积液量较少。B.积液为脓性。C.不能找到化脓性细菌。D.淋巴细胞为主。E.以上都不对。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义()

A.白细胞增高。B.血清心肌酶增高。C.血沉增快。D.血清中和抗体滴度4倍增高。E.心电图出现室性心动过速。

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[单选,共用题干题] 男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。本例心电图诊断应是()

A.窦性心动过缓。心室内传导阻滞。Ⅱ度房室传导阻滞。Ⅲ度房室传导阻滞。高度房室传导阻滞。

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[单选,共用题干题] 男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。此病人的最可能诊断是()

A.急性风湿热。急性病毒性心肌炎。急性病毒性心包炎。急性病毒性心肌心包炎。急性感染性心内膜炎。

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[单选,共用题干题] 男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。治疗最佳选择为()

A.临时心脏起搏加上激素治疗。永久心脏起搏加上激素治疗。激素治疗。异丙肾上腺素静脉滴注加上激素治疗。阿托品口服加上心肌能量静滴。

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[单选,共用题干题] 男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。[假设信息]如果本例病情反复慢性发展,可能发展为哪一种疾病()

A.缺血型心肌病。B.缩窄性心包炎。C.扩张型心肌病。D.风湿性心脏瓣膜病。E.肥厚型心肌病。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为()

A.再次肺栓塞。B.心肌梗死扩大范围。C.心包填塞。D.败血症。E.心脏腱索断裂。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。其基本病因是()

A.冠状动脉粥样硬化。B.多发性动脉炎。C.结缔组织病变。D.原因不明,可能是病毒。E.寄生虫性。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外,各导联S-T段抬高,其最可能的诊断是()

A.肺梗死。心肌梗死。心包炎。心肌梗死伴继发性心包炎。心肌炎。