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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。下列处理哪项首选()

A.西地兰静脉推注。B.地高辛口服。C.毒毛旋花子苷K静脉推注。D.多巴酚丁胺静脉滴注。E.氨苯碱静脉推注。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。检查病人时,发现心率110次/分,心界扩大,双肺有湿性啰音。在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是()

A.心界扩大。B.心率增快。C.心尖区收缩期吹风样杂音。D.心尖区舒张期奔马律。E.双肺湿性啰音。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。经2天治疗后,病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选()

A.西地兰。B.异搏定。C.普萘洛尔(心得安)。D.心律平。E.奎尼丁。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。应该考虑()

A.洋地黄中毒。B.转复为窦性节律。C.转为房扑2:1传导。D.已经洋地黄化。E.转为心房扑动4:1下传。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。此病例的治疗措施应该是()

A.静脉注射氯化钾。B.继续用洋地黄维持治疗。C.同步直流电复律。D.停用洋地黄。E.减少洋地黄用量。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。

该病人产生双肺湿性啰音是由于()

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。该患者处于()

A.急性心力衰竭代偿阶段。B.急性心力衰竭失代偿阶段。C.慢性心力衰竭代偿阶段。D.慢性心力衰竭失代偿阶段。E.无心力衰竭。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。下列哪项治疗原则是错误的()

A.强心。B.利尿。C.β受体阻滞剂。D.扩血管。E.ACEI。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于()

A.风湿性主动脉瓣狭窄。B.退行性主动脉瓣狭窄。C.风湿性主动脉瓣关闭不全。D.退行性主动脉瓣关闭不全。E.梅毒性主动脉瓣狭窄。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果是()

A.右心房扩大。B.左心房扩大。C.右心室扩大。D.左心室扩大。E.左房左室扩大。