问题：
[单选,共用题干题] 男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是（）
A.变异型心绞痛。B.急性左心衰。C.心包积液。D.急性心肌梗死。E.肺动脉栓塞。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该例患者诊断应为（）
A.急性心脏压塞。B.室间隔破裂。C.急性左心衰竭。D.乳头肌断裂。E.室壁瘤破裂。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该并发症最常见于何部位的梗死（）
A.右室梗死。广泛前壁心肌梗死。下壁心肌梗死。前间壁心肌梗死。正后壁心肌梗死。
问题：
[单选,共用题干题] 老年男性，诊断冠心病10年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，患者出冷汗，伴气短，难以平卧。查体血压100/70mmHg。患者最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死。急性胃炎。食物中毒。糖尿病酮症酸中毒。急性肺炎。
问题：
[单选,共用题干题] 老年男性，诊断冠心病10年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，患者出冷汗，伴气短，难以平卧。查体血压100/70mmHg。患者首选的辅助检查（）。
A.胸部X线。适当补液。肌钙蛋白。心电图。电解质检查。
问题：
[单选,共用题干题] 老年男性，诊断冠心病10年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，患者出冷汗，伴气短，难以平卧。查体血压100/70mmHg。最有效的治疗应该是（）
A.洋地黄类药物。B.ACEI。C.利尿剂。D.主动脉内球囊反搏术。E.溶栓治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。不建议患者采用的治疗是（）
A.血管紧张素转换酶抑制剂。B.阿司匹林+氯吡格雷。C.钙通道阻滞剂。D.硝酸酯类药物。E.冠状动脉造影，必要时行PCI。F.积极控制高血压或糖尿病。
问题：
[多选,共用题干题] 患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）
A.疼痛在活动时发生，安静时无症状。B.心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解。C.静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。D.母亲死于卒中。E.女，52岁。F.高血压和糖尿病史。
问题：
[多选,共用题干题] 患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。针对此患者，以下说法正确的是（）
A.血压控制到140/90mmHg以下。B.低密度脂蛋白胆固醇控制到80mg/dl。C.糖化血红蛋白控制到6％～7％。D.鼓励患者活动，以不诱发心绞痛为度。E.首选β-受体阻滞剂+ACEI治疗。F.首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）
A.心电图。B.胸部X线片。C.心脏超声。D.心肌酶。E.MRI。F.平板运动负荷试验。
