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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。 根据CT平扫,CT诊断是()。

A.肾癌。肾结核。肾错构瘤。肾自截。肾脓肿。肾结石。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。“反常呼吸征”的胸廓改变是()。

A.吸气时受伤胸廓塌陷。吸气时受伤胸廓隆起。吸气时受伤胸廓无改变。呼气时受伤胸廓塌陷。呼气时受伤胸廓隆起。呼气时受伤胸廓无改变。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。体格检查时,还应重点检查哪些项目()。

A.瞳孔。气管。胸壁。心、肺。肝、脾。脊柱。四肢。膝腱反射。病理反射。颈静脉。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。你认为急诊应优先申请哪些辅助检查()。

A.站立位胸片。肝、肾功能。血常规及血型。血气分析。心电图。尿常规。肺功能。全身CT。超声心动图。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。开放性气胸时纵隔的位置变化是()。

A.吸气时偏向患侧。吸气时偏向健侧。吸气时回至原位。呼气时偏向患侧。呼气时偏向健测。呼气时回至原位。吸气与呼气时均偏向健侧。吸气与呼气时均偏向患侧。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。最紧急的处理应该是()。

A.气管切开。给氧。快速输血输液。开胸探查。左胸闭式引流。"浮动胸壁"加压包扎。半坐卧位。左胸封闭开放性伤口。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()。

A.多发性肋骨骨折。张力性气胸。血胸。外伤性膈疝。开放性气胸。心包填塞。创伤性休克。颅脑损伤。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况()。

A.受伤体位。搬动方式。咯血。小便。伤前健康状况。呕吐。昏迷。家族遗传病史。

问题:

[多选,案例分析题] 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张可能的诊断为()。

A.急性胆囊炎。急性胆管炎。急性胰腺炎。急性胆源性胰腺炎。肠系膜静脉血栓。感染性休克。上消化道穿孔。

问题:

[多选,案例分析题] 老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张可能采取的手术方式为()。

A.胆囊切除。胰腺切除。胰、十二指肠切除。肠切除吻合。胆管切开取石、T管引流。胃穿孔修补。